Comparaçao de dois tratamentos tópicos na cicatrizaçao de úlceras corneanas produzidas e infectadas experimentalmente por Pseudomonas aeruginosa em coelhos

Abstract

Resumo: Esta pesquisa teve por objetivo comparar a eficácia de um tratamento tópico convencional, com tobramicina e um novo, com sulfato de condroitina A 10% associado à tobramicina na cicatrização de úlceras corneanas infectadas por Pseudomonas aeruginosa em coelhos. Utilizaram-se 30 coelhas, das quais 18 sofreram avaliação clínica a cada dois dias e 12 foram destinadas à análise histopatológica aos 14, 21 e 45 dias. Sob anestesia geral, realizou-se ceratectomia superficial nos olhos direitos e esquerdos, os quais foram subseqüentemente inoculados com injeção intraestromal de Pseudomonas aeruginosa (ATCC-27853). Os olhos esquerdos constituíram o grupo tratamento 1 (Tl) e receberam três instilações diárias de colírio a base de sulfato de condroitina A 10% e tobramicina; os olhos direitos formaram o grupo tratamento 2 (T2), tratados com colírio de tobramicina. Na avaliação clínica, verificou-se diferença significativa para secreção (p= 0,002) e hiperemia conjuntival (p= 0,002), opacidade (p= 0,0004) e neovascularização corneana (p= 0,001), os quais reduziram-se primeiramente nos olhos do grupo tratamento 2, além da retenção de fluoresceína (p= 0,0005) que apresentou escores menos intensos. Na histopatologia, verificaram-se indícios de melhor organização da fibrilas de colágeno estromais aos 21 e 45 dias nos olhos tratados com associação de sulfato de condroitina A 10% e tobramicina (Tl). Comparando-se os dois grupos, concluiu-se que o colírio de tobramicina (T2) foi mais efetivo que o colírio de sulfato de condroitina A 10% associado à tobramicina (Tl) no tratamento das úlceras corneanas, produzidas e infectadas, experimentalmente, em coelhos, entretanto, na histopatologia, melhores resultados foram observados nos olhos do grupo tratamento 1.