Alterações topográficas da córnea após a cirurgia de Vitrectomia 20-Gauge associada à introflexão escleral para o tratamento de descolamento de retina regmatogênico

Abstract

Resumo: Objetivos: Avaliar as alterações topográficas da córnea após a realização de vitrectomia via pars plana associada à introflexão escleral para o tratamento de pacientes com descolamento de retina regmatogênico. Materiais e métodos: Vinte e cinco pacientes com descolamento de retina regmatogênico foram incluídos neste estudo. Vitrectomia via pars plana associada com introflexão escleral foi realizada em todos os pacientes. O exame de topografia de córnea computadorizada de cada paciente foi realizado antes da cirurgia, ao sétimo dia, trigésimo dia e três meses após a cirurgia. A análise dos exames de topografia corneana se basearam na realização de um mapa axial no topógrafo EyeSys , sendo que neste estudo, o meridiano da córnea mais plano (K1), o meridiano da córnea mais curvo (K2), o K médio e o astigmatismo total da córnea fornecidos foram utilizados para investigar as mudanças na topografia da córnea. Resultados: Um aumento da curvatura corneana estatisticamente significativo foi encontrado no sétimo dia após a cirurgia (média 0,9 D, p<0,001). O astigmatismo corneano total teve um aumento significativo no primeiro mês pós-operatório (p=0,007). Todas as alterações topográficas persistiram no primeiro mês pós-operatório, mas retornaram aos valores pré-operatórios entre trinta dias e três meses após a cirurgia. Conclusão: A vitrectomia via pars plana associada à introflexão escleral pode induzir alterações na topografia corneana, entretanto, estas são transitórias.

Abstract: Objectives: To evaluate the changes in corneal topography after pars plana vitrectomy associated with scleral buckling for the treatment of patients with rhegmatogenous retinal detachment. Materials and Methods: Twenty-five eyes of 25 patients with rhegmatogenous retinal detachment were included in this study. Pars plana vitrectomy associated with scleral buckling was performed in all patients. The corneal topography of each was measured before surgery and one week, one month, and three months after surgery by computer-assisted videokeratoscopy. The corneal topography exams analysis was based on an axial map taken on an EyeSys corneal topographer , being in this study: (K1) as the flattenest meridian of the cornea, (K2) as the most steepen meridian of the cornea; median K and the total astigmatism of the cornea the parameters used to investigate the changes on the corneal topography. Results: A statistically significant central corneal steepening (average, 0,9 D , p<0,001) was noted one week after surgery. The total corneal astigmatism had a significant increase in the first postoperative month (p=0,007). All these topographic changes persisted for the first month but returned to preoperative values from thirty days to three months after the surgery. Conclusion: Pars plana vitrectomy with scleral buckling was found to induce changes in corneal topography, however, these are transitories.