ADESÃO, SEGUNDO SEXO E FAIXA ETÁRIA, AO PROGRAMA DE VACINAÇÃO CONTRA DENGUE NO ESTADO DO PARANÁ, BRASIL

Abstract

Introdução: A primeira vacina contra a dengue, Dengvaxia®, foi licenciada no Brasil em 2015 e implantada, numa iniciativa pioneira no estado do Paraná, entre 2016 e 2018. O sucesso dos programas de vacinação no controle de doenças depende do nível de aceitação da vacina para atingir altas taxas de cobertura vacinal (CV). A hesitação em vacinar é um dos desafios listados em 2020 pela Organização Mundial de Saúde, sendo necessário estudar os fatores que interferem na adesão as vacinas. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão à vacina da dengue no programa de vacinação realizado em 30 municípios do estado do Paraná. Material e Métodos: O programa ocorreu em cinco fases nos municípios mais afetados pela dengue no estado. A vacina foi aplicada em três doses, gratuitamente, dos nove aos 44 anos em dois municípios e dos 15 aos 27 anos nos outros 28, totalizando uma população-alvo de 500.000 indivíduos. Foi realizado um estudo transversal descritivo. Foram calculadas as CV, a proporção de abandono (PA) e a proporção de esquema vacinal de acordo com as recomendações (EVR) ou seja, com intervalo aquedado entre as doses, por sexo e faixa etária. Resultados: Foram vacinados 302.603 indivíduos. A CV para pelo menos uma dose de vacina (VC≥1dose) foi 60,5% e 28,6% para três doses (VC3doses). A PA foi de 52.8%. Entre os indivíduos que iniciaram a vacinação, 40,6% completaram o esquema vacinal de acordo com as recomendações. As CV e EVR mais elevadas e menores PA ocorreram na faixa etária dos nove aos 14 anos e dos 28 aos 44 anos. Uma proporção maior de homens iniciou a vacinação (sexo masculino feminino 57,1%), no entanto a PA nos homens foi maior (55,4%) do que nas mulheres (49,9%) e uma porcentagem maior de mulheres cumpriu um EVR (sexo masculino 37,8%; feminino 43,6%). Considerações Finais: Não foram verificadas diferenças significativas na CV para três doses entre sexos. Os resultados mostram desafios na vacinação, principalmente com vacinas novas e de doses múltiplas. A heterogeneidade na vacinação segundo sexo e idade demonstra a necessidade de estratégias diferenciadas.