Principais achados histológicos associados ao glaucoma crônico e à proliferação neovascular em bulbos oculares de cães

Abstract

Resumo: O avanço tecnológico recente e o crescimento da oftalmologia comparada como ciência contribuíram para que diversas doenças oculares fossem mais frequentemente diagnosticadas em animais. Muitas destas doenças foram beneficiadas com estes avanços e começaram a ser melhor entendidas e conduzidas do ponto de vista terapêutico, como a uveíte e a catarata. Todavia, outras doenças ainda apresentam prognóstico sombrio, como o glaucoma e a atrofia progressiva de retina. Dentre estas duas últimas doenças, o glaucoma se destaca por ser uma doença cada vez mais comumente diagnosticada, mas que ainda permanece como um desafio, uma doença oftálmica considerada muito grave e que acomete tanto seres humanos como animais em todas as idades. Suas consequências podem ser devastadoras, quase sempre apresentando risco eminente de cegueira. Particularmente nos cães, que apresentam mais frequentemente o glaucoma secundário, é muito importante se chegar o mais próximo possível da causa primária do glaucoma, para que seja até possível preservar a saúde do olho contralateral e em alguns casos até a vida do paciente, uma vez que tumores intraoculares estão frequentemente envolvidos. Entretanto nem sempre é possível determinar a causa do glaucoma clinicamente. Desta forma, após a enucelação, o envio desses olhos para o serviço da histopatologia torna-se imprescindível. Objetivou-se na presente investigação identificar e elencar os principais achados histológicos em olhos glaucomatosos de cães, elucidando para a importância da formação da membrana fibrovascular (MF), estrutura relacionada à presença de inflamação, formada dentro do olho, e que possui grande importância em muitas doenças intraoculares, principalmente no desenvolvimento do glaucoma. Evidências demonstraram que em muitos casos é possível de saber a causa do glaucoma por meio do exame histopatológico para que seja possível o correto manejo clínico do paciente e ainda que a MF possa ser um achado mais frequente do que a literatura sugere.

Abstract: Recent technological advances and the growth of comparative ophthalmology as a science form made several different ocular diseases becoming more often diagnosed in animals. Many of these diseases have benefited from these advances and began to be better understood and treated, such as uveitis and cataracts. However, other diseases still have a poor prognosis, such as glaucoma and progressive retinal atrophy. Between the latter two ocular diseases, glaucoma stands out as an increasingly commonly diagnosed disease, but it still remains as an ophthalmic disease considered as a challenge, very serious and it affects both humans and animals at all ages. Its consequences can be devastating, often presenting imminent risk of blindness. Mainly in dogs that most often have secondary glaucoma, it is very important to get as close as possible to the primary cause of the disease, so that it is possible to preserve the health of the contralateral eye and in some cases even the patient's life, once intraocular tumors often are involved. However it is not always possible to determine the primary cause of glaucoma clinically. Thus, after enucleation, sample submission to a histopathology service becomes essential. The objective of this investigation is to identify and rank the main histological findings in glaucomatous eyes of dogs, explaining the importance of the formation of fibrovascular membrane (MF), a structure formed due to the presence of intraocualr inflammation, and has great importance in the pathogenesis of many diseases, especially in development of glaucoma. Studies have shown that in many cases it is possible to know the cause of glaucoma through histopathological examination leading to optimal possible clinical management of the disease in each patient and that MF may be more frequent finding than the literature suggests.