40001016013P8 Programa de Pós-Graduação em Pediatria

Farelo de arroz como suplemento alimentar : avaliação da ação sobre insulin-like growth factor-I e oligoelementos

Sat, 01 Jan 1994 00:00:00 GMT

Farelo de arroz como suplemento alimentar : avaliação da ação sobre insulin-like growth factor-I e oligoelementos Resumo: A utilização do farelo de arroz como suplemento alimentar em crianças carentes em várias localidades do país, levou ao delineamento deste trabalho, que tem como objetivo verificar a interferência do farelo no estado nutricional de crianças, mediante a dosagem de marcadores nutricionais de alta sensibilidade : IGF-I, IGFBP- 2, IGFBP-3. Realizou-se um estudo prospectivo em 47 crianças de baixo nível sócio-econômico, pertencentes a uma creche municipal de Curitiba, entre 2 e 5 anos, cujo peso e ou estatura estivessem até o percentil 30. Mediante processo de randomização determinaram-se 2 grupos denominados de Controle e Farelo, com 23 e 24 crianças respectivamente. Ambos receberam a dieta habitual da creche com 1115,4 ± 118 kcal e 28,8 ± 7,7 g de proteínas diárias; o Grupo Farelo recebeu uma suplementação de 5,8 ± 0,11 g de farelo de arroz, acrescentados às refeições do almoço e jantar, durante um período de 4 meses. O farelo foi submetido às análises físico-química, microbiológica e toxicológica. Obtiveram-se medidas do peso e estatura, assim como amostras de sangue (basal, mês 1 e mês 4), para a determinação do IGF-I, IGFBPs, albumina, magnésio, fósforo, cobre, zinco, hematócrito e volume corpuscular médio. Os dados foram submetidos à análise da variância. Observou-se um decréscimo da concentração sérica de magnésio no grupo Farelo em relação ao Controle (F<0,01), no primeiro mês de estudo. Por outro lado houve um aumento do zinco sérico no grupo que recebeu o farelo (F<0,05), verificado no quarto mês de estudo. Não se observaram diferenças significativas entre os grupos quanto ao peso, estatura, IGF-I, IGFBPs, albumina, fósforo, cobre, hematócrito ou volume corpuscular médio. Conclui-se que o farelo de arroz não foi capaz de interferir de forma significativa no estado nutricional deste grupo de crianças, embora tenha contribuído para o aumento da concentração sérica de zinco.; Abstract: In Brazil, rice bran has been used as dietary supplement to hasten the nutricional recovery of children from lower socioeconomic classes. The aim of this study was to ascertain whether rice bran changes nutricional markers (IGF-I, IGFBP- 2, IGFBP-3) 47 children, ages 2-5 years, with height at or below 30th centile (NCHS) were ramdonly assigned to either Control or Bran group (23 and 24 children respectively). They attended a public nursery; their daily caloric and protein intake were 1115,4±118 kcal and 28,8±7,7 g respectively. Bran group aditionally received 5,8 ± 0,11g of rice bran twice a day. Physiochemical, toxicological and microbiological analysis were performed before its utilization. Height, weight, Cu, Zn, Mg, Pi, hematocrit, IGF-I, IGFBPs were obtained before and at 4 months. Data were treated by ANOVA. Bran group showed a decreased on Mg levels at the first month (F<0,01). On the other hand, there was a increase on zinc levels at the fourth month in this group (F<0,05). Height, weight, Cu, Mg, Pi, hematocrit, IGF-I and IGFBPs did not show significant difference between the groups along the study. In conclusion : our data suggest that rice bran supplementation does not hasten recovery of growth related indices in this group of children, although it promotes increment on Zn levels. Orientador: Luiz de Lacerda Filho; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Pediatria

Substituição da hidratação intravenosa pela Terapia de Reidratação Oral (T.R.O.)

Sun, 01 Jan 1989 00:00:00 GMT

Substituição da hidratação intravenosa pela Terapia de Reidratação Oral (T.R.O.) Sem resumo e abstract Orientador: Prof. Dr. Dinarte José Giraldi; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Pediatria; Inclui referências: p. 179-192

Identificação dos fatores de risco para mortalidade neonatal em Curitiba, de janeiro a julho de 1994

Mon, 01 Jan 1996 00:00:00 GMT

Identificação dos fatores de risco para mortalidade neonatal em Curitiba, de janeiro a julho de 1994 Resumo: Este estudo teve como objetivo selecionar retrospectivamente os fatores de risco para Mortalidade Neonatal específicos para a cidade de Curitiba. A Declaração de Nascido (DN) e a Declaração de Óbito (DO) serviram como fonte de informação. Foram analisadas as variáveis da DN (15.121) e os registros de DO (306) de onde obtiveram-se as Taxas de Mortalidade. É um estudo de casos e controle de óbitos e sobreviventes até 28 dias de vida. Os dados foram cedidos pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS) informatizado pelos Sistema de Nascidos Vivos (SINASC) e Sistema de Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde. Foram calculadas as razões de chances, as taxas de mortalidade e respectivos intervalos de confiança dos casos de nascidos vivos e casos de óbitos. Foram analisadas 15.121 Declarações de Nascidos Vivos de crianças nascidas no Município de Curitiba, de mães residentes nessa cidade, no período de Io de janeiro a 31 de julho de 1994. Observou-se uma Taxa de Mortalidade Neonatal de 13,09/1.000 nascidos vivos, a Taxa de Mortalidade Neonatal Precoce de 9,66/1.000 nascidos vivos, Taxa de Mortalidade Neonatal Tardia de 3,51/1.000 nascidos vivos e a Taxa de Mortalidade Pós-Neonatal de 7,08/1.000. A Mortalidade Infantil ficou em 20,24/1.000 nascidos vivos. Embora tenha ocorrido uma redução da Taxa de Mortalidade Infantil no Io semestre de 1994 em relação ao ano de 1993, observou-se aumento da Mortalidade Neonatal. Nesse período, as variáveis, presentes por ocasião do nascimento, contidas na DN que representam maior risco para Mortalidade Neonatal foram: peso ao nascer inferior a 2.500g, especialmente se inferior a 1.500g; nulíparas e grandes multíparas; parto vaginal e à fórceps; região de domicílio Santa Felicidade, Cajuru, Boa Vista e Pinheirinho; antecedente de perda fetal; idade materna abaixo de 21 anos e entre 30 e 32 e aos 38 anos de idade, inclusive; gestação múltipla, principalmente envolvendo recém-nascidos com peso inferior a 2.500g; prematuridade; índices de Apgar abaixo de 7 no Io minuto e 8 no 5 0 minuto de vida.; Abstract: The present study aimed to select risk factors for Neonatal Mortality specifically to the city of Curitiba. It was analyzed 15.121 Life Birth Declaration (DN), bom in Curitiba, between january 1st and july 31rd 1994. The neonatal mortality rate was 13,09/1.000 live birth, the neonatal mortality rate accruing at less than 28 days after was 9,66/1.000 live birth mortality rate accruing after 28 days of live per 1000 live birth was 7,08. Infantil mortality rate was 20,24/1000 live birth. It was observed a falling of infant mortality rate at the present study, when compared to the year o f 1993, but it notice an increase of neonatal mortality rate. At this period, the changeables at the moment of birth with represents risk of neonatal death were: born birth weight under 2.500g, specially under 1.500g; first baby or more than 5 children; vaginal delivery and forceps delivery; home place at Santa Felicidade, Cajuru, Boa Vista e Pinherinho; antecedent fetal history of lost; mother's age before than 21 years old and between 30 e 32 and 38 including; none or multiple gestations; prematurity; Apgar score at first minute of life under 7 and at fifth minute of life under 8. Orientador: Mitsuru Miyaki; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana, Setor de Ciencias da Saude

Deficiência de Biotinidase : estudo da prevalência em recém-nascidos no Estado do Paraná

Sun, 01 Jan 1995 00:00:00 GMT

Deficiência de Biotinidase : estudo da prevalência em recém-nascidos no Estado do Paraná Resumo: A deficiência de biotinidase é uma desordem hereditária do metabolismo da biotina. Este defeito enzimático preenche os principais critérios para que possa ser considerado seu "screening" no período neonatal: (1) os pacientes afetados não exibem sintomas ao nascimento, (2) a doença deixa sequelas debilitantes, (3) o tratamento é conhecido e (4) previne as conseqüências clínicas da doença. Com o objetivo de estabelecer a prevalência da deficiência de biotinidase, foram analisados 125.000 recém-nascidos no Estado do Paraná. Os recém-nascidos foram submetidos ao teste semiquantitativo colorimétrico. Foram identificados dois casos de deficiência de biotinidase (1:62.500), sendo um caso de deficiência total (1:125.000) e o outro de deficiência parcial (1:125.000). O teste em questão não apresentou resultados falso-negativos, e os falso- positivos representaram 0,12% do total. Estes foram definidos como os casos que necessitaram de nova amostra sangüínea, cujo segundo exame foi normal. A principal dificuldade foi a baixa adesão ao trabalho, dos 212 casos suspeitos, 30% não enviaram o segundo cartão. A especificidade do teste foi calculada em 99,88%. De acordo com a análise dos dados, considera-se o rastreamento da deficiência de biotinidase efetivo de baixo custo econômico e de inestimável valor na prevenção de complicações irreversíveis da doença, pelo menos nos casos identificados no período neonatal; Abstract: Biotinidase deficiency is an inheritable disorder of biotin metabolism. This disorder fulfills major criteria to be considered for newborn screening: (1) the affected children do not show clinical signs in the newborn period, (2) the disease is very disabling, (3) treatment is effective in preventing neurologic sequelae if promptly instituted. We screened 125.000 infants born in Paraná State to establish the prevalence of biotinidase deficiency. A simple colorimetric procedure was used and detected two infants with biotinidase deficiency (1:62.500), one of them with complete deficiency (1:125.000) and the other with partial deficiency (1:125.000) of the enzyme. There were no known false-negative test results and 0,12% were false- positive, defined as new blood samples which were negative upon repeat testing. Specificity was 99,88%. We could not obtain repeat blood samples in 63 (30%) suspected cases. Newborn screening for biotinidase is useful in identifying affected children, inexpensive and allows early intervention, which may prevent irreversible neurological damages. Orientadora: Kimiyo Mogami Raymond; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Pediatria