https://hdl.handle.net/1884/39669 Wed, 22 Apr 2026 22:05:32 GMT 2026-04-22T22:05:32Z https://hdl.handle.net/1884/98417 Crenças e conhecimento popular entre trabalhadores da pesca artesanal da comunidade do Superagui - litoral paranaense Resumo: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória de abordagem qualitativa, realizada com 16 trabalhadores da pesca artesanal da comunidade do Superagui no litoral paranaense, cujo objetivo foi analisar as crenças e conhecimento popular sobre saúde e trabalho entre os trabalhadores da pesca artesanal da comunidade do Superagui no litoral paranaense. Os dados foram coletados entre setembro e outubro de 2024, por meio de entrevistas semi estruturadas, gravadas e posteriormente transcritas na íntegra e submetidas à análise de conteúdo proposta por Minayo e à luz do referencial teórico do Modelo Crenças em Saúde de Rosenstock. Dos resultados, 93,75% deles são naturais de Guaraqueçaba - Paraná com idade média de 48,7 anos, autodeclarados brancos 50%, pardos 37,50% e pretos 12,50%, 75% eram casados, escolaridade incompleta e renda mensal de três salários mínimos 37,50%, o seguimento na atividade foi influenciada pela família aos 81,25% dos correspondentes, com tempo médio de serviço de 37,6 anos. Problemas de saúde como hipertensão, diabetes e distúrbios osteomusculares foram relatados e descritos na pesquisa. As narrativas foram analisadas e agrupadas em categorias associadas aos seis pressupostos do Modelo de Crenças em Saúde. I- Suscetibilidade Percebida: ‘‘Rotina de trabalho na pesca artesanal’’; ‘‘Percepção dos trabalhadores sobre os riscos da atividade da pesca’’; ‘‘Percepção do risco de adoecimento e acidentes por condições climáticas’’; II - Severidade Percebida: ‘‘Percepção dos trabalhadores da pesca artesanal ao adoecimento relacionado ao acidente de trabalho "; III - Benefícios Percebidos: ‘‘Percepção da importância da pesca artesanal para o trabalhador’’; "Percepção do trabalho em equipe"; IV - Barreiras Percebidas: ‘‘Percepção dos trabalhadores da pesca artesanal da ausência de medidas de proteção e cuidado no trabalho’’; "Barreiras para uso dos equipamentos de proteção individual entre trabalhadores da pesca artesanal"; V - Estímulos para Ação: ‘‘Reconhecimento da importância das atividades de capacitação ofertadas pela capitânia’’; ‘‘O conhecimento popular e a promoção da segurança no trabalho’’; ‘‘O uso de tecnologias para promoção da segurança dos trabalhadores da pesca artesanal.’’; ‘‘O autocuidado como fator de promoção à saúde’’; VI - Autoeficácia: ‘‘O autocuidado dos trabalhadores da pesca artesanal como medida preventiva de saúde e segurança no trabalho’’. Os resultados demonstram os riscos ocupacionais frequentes que podem ser reduzidos com a adoção de novos comportamentos e autoconsciência das ações de cuidados pelos trabalhadores da pesca artesanal. Salienta-se que ações em saúde podem ser facilitadas pelo enfermeiro da atenção primária à saúde por meio de processos educativos que considerem as crenças culturais associadas à adoção de hábitos favoráveis à saúde, visto essa ser uma prerrogativa à assistência e à vigilância da saúde do trabalhador. As implicações da pesquisa corroboram para discussão em instâncias representativas sobre as carências trabalhistas, previdenciárias, sociais e de saúde enfrentadas pelo trabalhador contribuindo para formulação de políticas equitativas que abranjam essa população; Abstract: This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, conducted with 16 artisanal fishing workers, whose objective was to analyze the beliefs and popular knowledge about health and work among artisanal fishing workers in the Superagui community on the coast of Paraná. The data were collected between September and October 2024, through semi- structured interviews, recorded and later fully transcribed and submitted to content analysis proposed by Minayo and in light of the theoretical framework of Rosenstock's Health Beliefs Model. From the results, 93.75% of them are natives of Guaraqueçaba - PR with an average age of 48.7 years, self-declared white 50%, brown 37.50% and black 12.50%, 75% were married, incomplete education and monthly income of three minimum wages 37.50%, the continuation in the activity was influenced by the family to 81.25% of the respondents, with an average service time of 37.6 years. Health problems such as hypertension, diabetes and musculoskeletal disorders were reported and described in the research. They were analyzed in categories associated with the six assumptions of the Health Beliefs Model. I- Perceived Susceptibility: "Work routine in artisanal fishing"; "Workers' perception of the risks of fishing activity"; "Perception of the risk of illness and accidents due to weather conditions"; II - Perceived Severity: "Perception of artisanal fishing workers to illness related to work accidents"; III - Perceived Benefits: "Perception of the importance of artisanal fishing for the worker"; "Perception of teamwork"; IV - Perceived Barriers: "Perception of artisanal fishing workers of the absence of protection and care measures at work"; "Barriers to the use of PPE among artisanal fishing workers"; V - Cues to Action: "Recognition of the importance of training activities offered by the captaincy"; "Popular knowledge and the promotion of safety at work"; "The use of technologies to promote the safety of artisanal fishing workers."; "Self- care as a factor in health promotion"; VI - Self-Efficacy: "Self-care of artisanal fishing workers as a preventive measure for health and safety at work". The results demonstrate the frequent occupational risks that can be reduced with the adoption of new behaviors and self- awareness of care actions by artisanal fishing workers. It is emphasized that the actions can be facilitated by the nurse working in primary health care, since assistance and surveillance for the health of workers through educational processes that consider the beliefs and cultures associated with the adoption of healthy habits is a prerogative. The implications of the research corroborate the discussion in representative instances about the labor, social security, social and health deficiencies faced by workers, contributing to the formulation of equitable policies that encompass this population Orientadora: Profª. Drª. Fernanda Moura D'Almeida Miranda; Coorientadora: Profª. Drª. Laura Christina Macedo; Banca: Fernanda Moura D'Almeida Miranda (Presidente da Banca), Marcio Roberto Paes, Rafaela Gessner Lourenço e Laura Christina Macedo; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa : Curitiba, 07/03/2025; Inclui referências Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/1884/98417 2025-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/1884/98209 Sintomas em crianças e adolescentes no pós-transplante imediato de células-tronco hematopoiéticas : estudo de casos múltiplos Resumo: Objetivo: Avaliar os sintomas relatados por crianças e adolescentes no pós-transplante de células tronco-hematopoiéticas imediato. Método: Estudo prospectivo de casos múltiplos realizado com 11 crianças e adolescentes em uma unidade pediátrica de transplante de células tronco-hematopoiéticas de um hospital do Sul do Brasil. A coleta dos dados ocorreu de novembro de 2023 a julho de 2024. Inicialmente os participantes foram caracterizados quanto ao perfil sociodemográfico e clínico, em seguida identificados, sintomas através das avaliações diárias (do primeiro dia do pós-transplante, D+1 até dois dias após a enxertia medular), por intermédio da escala Symptom Screening in Pediatrics Tool – versão brasileira e dois instrumentos complementares de avaliação de dados clínicos. Para a análise dos dados utilizou se o software RStudio e R versão 4.4.2. Os resultados foram organizados em gráficos e tabelas, ademais, as taxas de incidência (em porcentagem) dos sintomas e demais fatores relacionados ao estado geral dos participantes - unidades de análise. Os escores de incômodo causados pelos sintomas, foram analisados com estatística descritiva, teste exato de Fisher e correlação de Spearman (a = 0,05). Resultados: A maioria dos casos é composta pelo sexo masculino 90,90% (n=10) e feminino 9,09% (n=1), com idade de oito anos 18,18% (n=2); nove anos 27,27% (n=3); 10 anos 18,18% (n=2); 12 anos 27,27% (n=3) e 16 anos 9,09% (n=1). O tempo médio entre transplante e enxertia foi de 19 ± 3 dias. Adrenoleucodistrofia foi o diagnóstico predominante, e 54,5 % (n=6) dos transplantes foram haploidênticos com células de medula óssea. A aplasia medular ocorreu em 100% (n=11) dos casos e doença do enxerto contra o hospedeiro em 27,3% (n=3). Entre os sintomas avaliados, a mucosite oral apresentou maior incidência com 72,7% (n=8), seguida de assustado ou preocupado 54,5% (n=6); dor (exclui-se dor de cabeça) 54,5%% (n=6); fadiga 54,5% (n=6) e mudança no apetite 54,5% (n=6). A tristeza 45,5% (n=5); mudança na aparência física 45,5% (n=5) e náusea e vômito com 45,5%% (n=5). O mal humor ou raiva com 36,4% (n=4); dificuldade em pensar 36,4% (n=4) e cefaleia 36,4% (n=4). A disgeusia 27,3% (n=3); formigamento ou dormência 27,3% (n=3); prurido 27,3% (n=3); constipação 27,3% (n=3) e diarreia 27,3% (n=3). Por fim, saudade de casa corresponde a 9,1% (n=1). O escore diário do grau de incômodo variou de 0 a 27 (pontuação máxima = 60 pontos), com pico no D+11 do pós-transplante, indicando incômodo moderado e heterogêneo entre os casos. No manejo farmacológico dos sintomas, as terapias mais frequentes foram a ondansetrona prescrita em 90,9% (n=10); ciclofosfamida e analgesia contínua com morfina atingiram 63,6% (n=7). Conclusão: A avaliação demonstrou que a mucosite oral, náusea/vômito e disgeusia foram os sintomas mais persistentes; alopecia, tristeza e fadiga, por sua vez, apresentaram picos durante o período de maior toxicidade provocados pelo regime de condicionamento pré-transplante, evidenciando que os sintomas não se comportaram de maneira linear. O que reforça a importância do monitoramento diário dos sintomas para estratégias individualizadas de cuidado, visando melhorar a qualidade de vida e acelerar a recuperação de crianças e adolescentes submetidas ao transplante de células-tronco hematopoiéticas; Abstract: Objective: To assess symptoms reported by children and adolescents in the immediate post hematopoietic stem cell transplantation period. Method: This prospective multiple-case study was conducted with 11 children and adolescents in a pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation unit of a hospital in Southern Brazil. Data collection occurred from November 2023 to July 2024. Participants were initially characterized according to sociodemographic and clinical profiles, followed by daily symptom assessments (from the first post-transplant day, D+1, to two days after marrow engraftment) using the Brazilian version of the Symptom Screening in Pediatrics Tool and two complementary instruments for clinical data evaluation. Data analysis was performed using RStudio and R version 4.4.2. Results were organized into charts and tables, and symptom incidence rates (in percentage) as well as other factors related to participants’ general condition were calculated. Symptom-related distress scores were analyzed through descriptive statistics, Fisher’s exact test, and Spearman’s correlation (a = 0.05). Results: Participants were predominantly male (90.9%, n=10) and female (9.1%, n=1), aged eight years (18.2%, n=2), nine years (27.3%, n=3), ten years (18.2%, n=2), twelve years (27.3%, n=3), and sixteen years (9.1%, n=1). The mean time between transplantation and engraftment was 19 ± 3 days. Adrenoleukodystrophy was the predominant diagnosis, and 54.5% (n=6) of transplants were haploidentical using bone marrow cells. Bone marrow aplasia occurred in 100% (n=11) of the cases, and graft-versus-host disease (GVHD) in 27.3% (n=3). Among the assessed symptoms, oral mucositis had the highest incidence (72.7%, n=8), followed by feeling scared or worried (54.5%, n=6), pain (excluding headache) (54.5%, n=6), fatigue (54.5%, n=6), and appetite change (54.5%, n=6). Sadness (45.5%, n=5), change in physical appearance (45.5%, n=5), and nausea/vomiting (45.5%, n=5) were also frequent. Irritability or anger (36.4%, n=4), difficulty thinking (36.4%, n=4), and headache (36.4%, n=4) followed. Dysgeusia (27.3%, n=3), tingling or numbness (27.3%, n=3), pruritus (27.3%, n=3), constipation (27.3%, n=3), and diarrhea (27.3%, n=3) were less frequent, while homesickness was reported in 9.1% (n=1) of cases. The daily distress score ranged from 0 to 27 (maximum score = 60), peaking on D+11 post-transplant, indicating moderate and heterogeneous discomfort across cases. Regarding pharmacological management, the most frequent therapies were ondansetron (90.9%, n=10), cyclophosphamide, and continuous morphine analgesia (63.6%, n=7). Conclusion: The assessment revealed that oral mucositis, nausea/vomiting, and dysgeusia were the most persistent symptoms, while alopecia, sadness, and fatigue peaked during the period of highest toxicity caused by the pre-transplant conditioning regimen. These findings demonstrate that symptom progression was not linear, reinforcing the importance of daily symptom monitoring to support individualized care strategies aimed at improving quality of life and accelerating recovery in pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation recipients Orientadora: Profa. Dra. Nen Nalú Alves das Mercês; Banca: Nen Nalú Alves das Mercês (Presidente da Banca), Shirley Boller e Luciana de Alcântara Nogueira; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa : Curitiba, 30/05/2025; Inclui referências; Área de concentração: Prática Profissional de Enfermagem Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/1884/98209 2025-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/1884/98326 Tecnologia cuidativo educacional para o preparo intestinal adequado ao exame colonoscópico Resumo: Pesquisa realizada para produção de tecnologia educacional do tipo vídeo, classificado pela CAPES como produto/material não patenteável, destinado para pacientes submetidos ao preparo intestinal de colonoscopia. O preparo intestinal adequado é condição essencial para viabilizar o exame, pois do contrário, o preparo inadequado impacta diretamente na qualidade, no aumento dos custos e na satisfação do paciente. Considerando que o preparo intestinal para colonoscopia tem sido considerado uma das etapas de maior insatisfação dos pacientes com alto potencial para replicação do exame, este estudo buscou elaborar e avaliar uma tecnologia cuidativo educacional no formato de vídeo, a fim de apoiar às pessoas no preparo intestinal. A educação em saúde relacionado a garantia do preparo adequado vem sendo apontado como uma das principais intervenções em todo mundo. Assim, foi desenvolvido um estudo metodológico no período entre maio de 2024 e abril de 2025, apoiado na teoria do autocuidado de Dorothea Orem, dividido em três fases: pré produção, produção e pós-produção. Na fase de pré-produção foi realizada a revisão de diretrizes internacionais e nacional, que embasam os protocolos institucionais. Também foi realizada pesquisa de abordagem qualitativa com 32 pacientes maiores de 18 anos, que encontravam-se na sala de espera do setor de exames, com o intuito de trazer informações e demandas relacionadas ao preparo de colonoscopia vivenciado por eles, através de entrevista gravada com roteiro semiestruturado, analisadas a partir da análise textual discursiva (ATD), emergindo quatro categorias: Informações e conhecimentos necessários para a realização do preparo intestinal adequado; Tolerabilidade a ingestão de líquidos e laxativos; Sentimentos relacionados ao exame e diagnostico; Dieta restrita e jejum. Ambas as estratégias da fase de pré produção compuseram o conteúdo do vídeo. Na segunda fase, a elaboração seguiu os elementos contidos no guia Mainhealth, para a criação e design utilizado o software canva livre. Nesta fase foi elaborado o roteiro do vídeo composto por cinco seções e 26 cenas. Na terceira fase, pós-produção, o vídeo foi encaminhado para os 32 pacientes que participaram da pesquisa qualitativa e para 15 profissionais do serviço via whatsapp juntamente com um questionário de avaliação. Foram retornados um total de 33 avaliações que sugeriram nove modificações, acatadas pelos pesquisadores. Como resultados, o vídeo foi elaborado apresentando 03 minutos e 38 segundos, registrado na Agência Nacional do Cinema (ANCINE): B25-002642 00000 e será disponibilizado através de QRcode, para complementar as orientações verbais e escritas referentes ao preparo intestinal no serviço de endoscopia onde está pesquisa foi realizada. Também foram resultados de trabalho de conclusão de mestrado dois manuscritos, sendo que o primeiro descreve as fases de produção da tecnologia cuidativo educacional do tipo vídeo, e o segundo descreve a pesquisa qualitativa realizada com participação dos pacientes, evidenciando desafios e percepções do preparo intestinal. A pesquisa foi aprovada no edital do Programa de Iniciação Tecnológica EBSERH/CHC -UFPR 2024. Conclui-se que a tecnologia audiovisual no formato vídeo 2D apresenta orientações que complementam as ações de cuidado da enfermeira, engajam as ações de autocuidado pelo paciente e dessa maneira contribuem para aumentar a adesão ao preparo para a colonoscopia; Abstract: Research carried out to produce video-type educational technology, classified by CAPES as a non-patentable product/material, intended for patients undergoing colonoscopy bowel preparation. Adequate bowel preparation is an essential condition to make the test viable, because otherwise, inadequate preparation directly impacts quality, increased costs, and patient satisfaction. Considering that bowel preparation for colonoscopy has been considered one of the stages of greatest dissatisfaction of patients with high potential for replication of the test, this study sought to develop and evaluate educational care technology in video format, in order to support people in bowel preparation. Health education related to ensuring adequate preparation has been pointed out as one of the main interventions worldwide. Thus, a methodological study was developed in the period between May 2024 and April 2025, supported by Dorothea Orem's theory of self-care, divided into three phases: pre-production, production, and post-production. In the pre-production phase, the review of international and national guidelines, which support the institutional protocols, was carried out. A qualitative research was also carried out with 32 patients over 18 years of age, who were in the waiting room of the exam sector, with the aim of bringing information and demands related to the preparation of colonoscopy experienced by them, through a recorded interview with a semi-structured script, analyzed from the discursive textual analysis (DTA), emerging four categories: Information and knowledge necessary to carry out adequate bowel preparation; Tolerability to fluid and laxative intake; Feelings related to the examination and diagnosis; Restricted diet and fasting. Both strategies of the pre-production phase made up the content of the video. In the second phase, the elaboration followed the elements contained in the Mainhealth guide, for the creation and design using the free canva software. In this phase, the script of the video was elaborated, consisting of five sessions and 26 scenes. In the third phase, post-production, the video was sent to the 32 patients who participated in the qualitative research and to 15 service professionals via whatsapp along with an evaluation questionnaire. A total of 33 evaluations were returned, which suggested nine modifications, which the researchers accepted. As a result, the video was prepared with 03 minutes and 38 seconds, registered at the National Cinema Agency (ANCINE): B25-002642-00000 and will be made available through QRcode, to complement the verbal and written guidelines regarding bowel preparation in the endoscopy service where this research was carried out.Two manuscripts were also the results of the master's thesis, the first describing the phases of production of the educational care technology of the video type, and the second describing the qualitative research carried out with the participation of patients, evidencing challenges and perceptions of bowel preparation. The research was approved in the notice of the Technological Initiation Program EBSERH/CHC -UFPR 2024. It is concluded that audiovisual technology in 2D video format presents guidelines that complement the nurse's care actions, engage the patient's self-care actions and thus contribute to increase adherence to colonoscopy preparation Orientadora: Profa. Dra. Lívia Cozer Montenegro; Banca: Lívia Cozer Montenegro (Presidente da Banca), Luciana Puchalski Kalinke e Tatiane Prette Kuznier; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Prática do Cuidado em Saúde. Defesa : Curitiba, 10/07/2025; Inclui referências Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/1884/98326 2025-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/1884/101526 Análise da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (PNSI LGBT) frente às necessidades de saúde Resumo: IIntrodução: A população LGBTQIAPN+, do ponto de vista social e das iniquidades em saúde, apresenta particularidades que a diferencia de outros grupos que não compõem a sigla. Diante desse contexto vulnerabilizador, a Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transsexuais (PNSI LGBT) foi instituída com o objetivo de promover a saúde integral de pessoas LGBTQIAPN+, com a pretensão de eliminar a discriminação e o preconceito institucional, e contribuir para a redução das desigualdades e a consolidação do SUS. Objetivo: analisar limites e potencialidades da PNSI LGBT em relação ao atendimento das necessidades de saúde da população LGBTQIAPN+. Método: estudo nacional de natureza qualitativa, do tipo exploratório e descritivo desenvolvido em duas etapas. Primeiramente foi realizada uma revisão de escopo para mapear as necessidades da população LGBTQIAPN+ pautadas pelos determinantes sociais da saúde, nas bases Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (Cinahl), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase Search Results (Embase), BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e na plataforma Web of Science, por meio dos descritores e/ou seus sinônimos: "Minorias Sexuais e de Gênero" e "Atenção à Saúde". A segunda etapa consistiu na realização de entrevistas ancoradas pelo referencial teórico metodológico da Hermenêutica Dialética com pessoas que se autodeclaram como LGBTQIAPN+. As entrevistas foram guiadas a partir de um roteiro semiestruturado composto por questões abertas para identificar as necessidades de saúde e de reprodução social da população LGBTQIAPN+. Para a análise dos dados, foi utilizada a hermenêutica dialética para relacionar e discutir as necessidades identificadas nas duas etapas com a PNSI LGBT. Resultados: a revisão de escopo incluiu 23 estudos publicados entre 2020 e 2025 e evidenciou os determinantes sociais da saúde: preconceito, discriminação e estigma; dificuldade de acesso aos serviços de saúde; saúde mental; pobreza; e abuso de substâncias. Os estudos focam em descrever a saúde de pessoas trans. Na etapa qualitativa participaram 11 pessoas. Da análise de dados emergiram as seguintes categorias: 1 – Necessidades de saúde LGBTQIAPN+ e de reprodução social; 2 – Limites da PNSI LGBT; e 3 – Potencialidades da PNSI LGBT. As necessidades identificadas se concentraram na falta de acesso à saúde, os limites se concentraram no preconceito, na discriminação e no estigma, enquanto as potencialidades se concentraram na prevenção de ISTs. Considerações finais: Os resultados da análise indicam que a Política não atinge em totalidade as pessoas LGBTQIAPN+ de forma integral e equitativa no que concerne a resolver suas necessidades de saúde e de reprodução social; Abstract: Introduction: The LGBTQIAPN+ population, from a social perspective and in terms of health inequities, presents particularities that differentiate it from other groups that do not belong to the acronym. Given this vulnerable context, the National Policy for Comprehensive Health of Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites and Transsexuals (PNSI LGBT) was instituted with the objective of promoting the comprehensive health of LGBTQIAPN+ people, aiming to eliminate discrimination and institutional prejudice, and contribute to the reduction of inequalities and the consolidation of the Brazilian Unified Health System (SUS). Objective: To analyze the limitations and potential of the PNSI LGBT in relation to meeting the health needs of the LGBTQIAPN+ population. Method: A national qualitative study of an exploratory and descriptive nature, developed in two stages. First, a scoping review was conducted to map the needs of the LGBTQIAPN+ population based on the social determinants of health, using the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase Search Results (Embase), BVS (Virtual Health Library), and the Web of Science platform, through the descriptors and/or their synonyms: "Sexual and Gender Minorities" and "Health Care". The second stage consisted of conducting interviews anchored in the theoretical-methodological framework of Dialectical Hermeneutics with people who self identify as LGBTQIAPN+. The interviews were guided by a semi-structured script composed of open-ended questions to identify the health and social reproduction needs of the LGBTQIAPN+ population. For data analysis, dialectical hermeneutics was used to relate and discuss the needs identified in the two stages with the LGBT National Policy for Comprehensive Health (PNSI LGBT). Results: the scoping review included 23 studies published between 2020 and 2025 and highlighted the social determinants of health: prejudice, discrimination and stigma; difficulty accessing health services; mental health; poverty; and substance abuse. The studies focus on describing the health of transgender people. Eleven people participated in the qualitative stage. The following categories emerged from the data analysis: 1 – LGBTQIAPN+ health and social reproduction needs; 2 – Limitations of the PNSI LGBT; and 3 – Potentialities of the PNSI LGBT. The identified needs focused on the lack of access to health, the limitations focused on prejudice, discrimination and stigma, while the potentialities focused on the prevention of STIs. Concluding Remarks: The results of the analysis indicate that the Policy does not fully and equitably reach LGBTQIAPN+ people in terms of addressing their health and social reproduction needs Orientadora: Profª. Drª. Rafaela Gessner Lourenço; Coorientadora: Profª Drª. Aida Maris Peres; Banca: Rafaela Gessner Lourenço (Presidente da Banca), Cristiano Gil Regis e Karla Crozeta Figueiredo; Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências de Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa : Curitiba, 24/02/2026; Inclui referências Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/1884/101526 2026-01-01T00:00:00Z