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dc.contributor.advisorOliveira, Laerte Justino dept_BR
dc.contributor.otherUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúdept_BR
dc.creatorSilva, Maria Cristina Szezech Cerqueira ept_BR
dc.date.accessioned2022-11-21T18:58:44Z
dc.date.available2022-11-21T18:58:44Z
dc.date.issued1993pt_BR
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1884/8471
dc.descriptionOrientador: Laerte Justino de Oliveirapt_BR
dc.descriptionCo-orientador: Abraham Juan Antonio Diaz Moragnezpt_BR
dc.descriptionDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana, Setor de Ciencias da Saudept_BR
dc.descriptionInclui anexospt_BR
dc.description.abstractResumo: Com o objetivo de comparar o desempenho clínico anticoncepcional do DIU TCu-200B com o da Alça de Lippes até cinco anos de seguimento, foi realizado estudo de uma coorte de 1763 (mil setecentos e sessenta e três) mulheres usuárias desses modelos de dispositivo. As pacientes foram atendidas no Ambulatório de Anticoncepção da Disciplina de Reprodução Humana, Departamento de Tocoginecologia do Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Paraná, entre junho de 1979 e junho de 1992. Avaliou-se também a influência das variáveis-idade, paridade e número de abortos - das pacientes no desempenho clínico dos modelos de dispositivo estudados. A opção para o uso de DIU foi voluntária, dentre os outros métodos anticoncepcionais disponíveis. As inserções foram feitas no período menstrual, nas pacientes que não apresentavam nenhuma contra-indicação à sua utilização. Não foram incluídas nulíparas. Nas consultas de seguimento eram coletados os dados quanto a eficácia anticoncepcional e aceitação dos modelos estudados - após um, três, seis e doze meses da inserção do dispositivo, e depois anualmente. A idade média das usuárias do DIU TCu-200B foi 26.45 anos, e das que utilizavam a Alça de Lippes foi 27.67 anos. Os resultados mostraram que o DIU TCu-200B apresentou menores taxas de gestação até o quarto ano de uso - 3.30%-em relação aos índices obtidos com a análise da Alça de Lippes - 5.54%. As taxas de descontinuação por sangramento tiveram diferenças significativamente maiores entre as usuárias da Alça de Lippes nos segundo e terceiro anos de observação, em comparação com o modelo em T estudado. Através da análise multivariada, concluiu-se que a idade das mulheres foi o fator mais importante em determinar eficácia e extrações por dor e infecção. O modelo de DIU foi o principal fator em determinar expulsão, tendo apresentado melhor aceitação o TCu-200B, durante todo o período de observação, em relação à Alça de Lippes. As taxas de continuação foram similares para os dois dispositivos nos cinco anos de estudo, com índices acumulados de 37.31% para o Lippes e 36.82% para o T. Concluiu-se que os dois modelos de DIU tiveram excelente aceitação e desempenho clínico na observação por cinco anos, e que o TCU-200B apresentou melhor eficácia anticoncepcional e menores taxas de expulsão. O estudo sugere que os modelos com cobre são uma opção anticoncepcional mais segura e efetiva, mas que a seleção criteriosa, adequadas técnicas de inserção e acompanhamento das pacientes são os fatores mais importantes nos resultados.pt_BR
dc.description.abstractAbstract: The purpose of this study is to compare the contraceptive clinical performance of the TCu-200B IUD with that of the Lippes Loop, investigating a cohort of 1763 wearers of these models of device within a five-year follow-up period. The patients presented themselves to the Contraception Ambulatory of the Discipline of Human Reproduction, Department of Tocogynaecology, Hospital of the Federal University of Paraná (Hospital das Clínicas), between June 1979 and June 1992. The influence of the variables - patient’s age, parity, number of abortions -in the clinical performance of the devices studied was also evaluated. The patient's option for the use of IUD was voluntary, having been chosen among the other contraceptive methods available. The insertions were made in the menstrual period in those women who did not present any contraindication to its use. No nulliparous women were included. The data relative to the contraceptive efficacy and the acceptance of the models studied were collected in the appoitments during the follow - up - after one, three, six and twelve months from the insertion of the IUD, and, afterwards, annually. The average age of the women wearing the TCu-200B IUD was 26.45 and that of the women wearing Lippes Loop was 27.67. The results showed that the TCu-200B IUD presented lower gestational rates until the fourth year of use - 3.30% - in relation to the rates obtained from the analysis of Lippes Loop - 5.54%. The rates of discontinuation due to bleeding presented significantly higher differences between Lippes Loop wearers in the second and third years of observation, compared to the T model studied. Through multi varied analysis, it was concluded that the women’s age was the main factor in determining effectiveness and removals due to pain and infection. The model of the IUD was the main factor in determining expulsion, the TCu-200B having presented better acceptance, throughout the observation period, in relation to the Lippes Loop. The continuation rates were similar for both devices in the five years of study, with rates of 37.31% for the Lippes Loop and 36.82% for the T model. It was concluded that both IUD models had excellent acceptance and clinical performance in the observation for five years, and that the TCu-200B model presented better contraceptive effectiveness and lower expulsion rates. This study suggests that the models with copper are a safer and more effective contraceptive option, but that careful selection, adequate techniques of insertion and follow-up are the most important factors in the results.pt_BR
dc.format.extentxii, 65 f. : il., retrs. color. ; 29 cm.pt_BR
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.languagePortuguêspt_BR
dc.relationDisponível em formato digitalpt_BR
dc.subjectDispositivos intrauterinospt_BR
dc.titleEstudo comparativo do desempemho clinico de dois modelos de dispositivos intra-uterinos : T de Cobre 200 B e Alça de Lippespt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR


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