Uma solução para o controle do fluxo das filas de cirurgias eletivas dentro de um hospital universitário
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Data
2019Autor
Souza, Simone Cristiane de, 1974-
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Resumo: A constante procura pela realização de procedimentos cirúrgicos no Sistema Único de Saúde, tem se tornado significativamente maior que a capacidade ofertada. Com esse aumento é inevitável que haja a existência de filas em todos os setores de atendimento da saúde, especialmente para realização de cirurgias eletivas. Para o gerenciamento do processo, deve haver um controle rigoroso das mesmas. Na maioria dos hospitais públicos, o gerenciamento das filas de cirurgias eletivas é realizado ma- nualmente por profissionais da área da saúde, através de planilhas, fichas ou agendas. Esta prática é passível de falhas prejudicando o andamento de todo o processo, além de poder agravar o estado clínico do paciente. Geralmente há necessidade da repetição de consultas e exames. O objetivo deste trabalho foi diagnosticar as vulnerabilidades do manejo no controle das filas de cirurgias eletivas, em uma amostragem de 600 pacientes do programa saúde da mulher, em um hospital universitário. Foi apresentado uma sugestão para o controle de filas, através da elaboração de um projeto de modela- gem usando linguagem de modelagem unificada. Foram criados fluxos de um sistema em tempo real, estabelecendo critérios de prioridades e gerenciamento dos dados, usando a teoria das filas. Também foi programado um protótipo de banco de dados para melhor gerenciamento das informações e classificação do paciente conforme liberação anestésica, otimizando o fluxo da fila de cirurgias. A proposta destaca a clareza no controle das mesmas e uma melhor definição dos critérios de inclusão, otimizando processo e reduzindo o tempo de espera. O recurso também promoveu uma signifi- cativa melhora no gerenciamento, controle e manuseio das filas de cirurgias eletivas, impactando na redução dos custos para realização de procedimentos dentro de um hospital universitário. Abstract: The constant demand in surgical procedures in public health system is sig- nificantly higher than the offered services. It is inevitable that there are queues in every healthcare sections, most of them in elective surgeries. Managing this process is mandatory to control the queues. In most public hospital elective surgeries are man- ually controlled, through spreadsheets, token or diaries. This practice can fail, both in patient information and queues control management, which affect the whole process. In addition, the waiting time may lead to a worsening in patient's clinical condition as well as an increasing in costs of each procedure, due to repeated consultations and pre-surgical exams. The purpose of this study was to diagnose vulnerabilities in handling queues control in elective surgeries: a sampling of 600 patients, allocated in a woman's health program, inside a university public hospital. A suggestion for the queues control is presented, using a modeling project based on the unified modeling language, that simulates patient data und the procedure. A real-time system flow was created and priority criteria stablished, through queuing theory. A prototype database was also programmed for better patient information management and classification according to anesthetic release, optimizing the flow of the surgery queue. The proposal could highlight clarity in queues control and a better inclusion criteria setting, which optimized the waiting time. The feature has facilitated the management, control and handling of elective surgeries, reducing costs in public hospital.
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