| dc.description.abstract | Resumo : A dor lombar, lumbago ou simplesmente lombalgia é extremamente
dispendiosa, causando grande impacto econômico para o Sistema de Saúde, gerando
gastos desnecessários ao setor empresarial, com ausências ao trabalho e
desencadeando conflitos jurídicos, no tocante ao surgimento de ações indevidas. A
patologia pode ser multifatorial, modificada por transtornos de ordem psicossocial ou,
ainda, ser apresentada por erro de diagnóstico.
O objetivo do presente trabalho é demonstrar as nuances entre os
simuladores/simulação e as possibilidades de diagnósticos erroneamente
apresentadas, o que impacta diretamente em demandas jurídicas, bem como na
qualidade de vida do trabalhador.
Inicialmente, são tecidos comentários voltados para os termos simulação e
simulador, frutos de evidências em literatura. Almejou-se a construção da definição e
do histórico dos termos, objetivos, diferenciação entre mentir e simular, formas de
como é mencionada a simulação, CIDs compatíveis com o termo, tipos de simulação,
sinais para detecção de simulação, sugestões ao perito para identificação da mentira
e do engano e, por fim, a avaliação para simulação da coluna lombar.
Posteriormente, procurou-se demonstrar relato de caso com inicial judicial,
quesitos do médico assistente na demanda e por fim, o resultado final da perícia
médica de paciente simulador ou reclamante, com erro de diagnóstico.
Igualmente importante a abordagem que demonstra que, atualmente, não se
tem um método específico para detecção de simulação, porém, na avaliação clínica
pode-se detectar vários sinais de simulação e, no exame físico, em complemento aos
achados clínicos da anamnese, comprovar ou descartar as possibilidades
diagnósticas de simulação ou de erro diagnóstico.
Destaca-se que a simulação/simulador, não com rara frequência, faz parte do
diagnóstico diferencial do perito, mas a avaliação clínica meticulosa e cuidadosa é
elemento preponderante na diferenciação entre a simulação e o erro diagnóstico, esse
que, por vezes, ensejou o pedido da tutela jurisdicional. | pt_BR |
