Comorbidades psiquiátricas em adolescentes internados com transtorno de uso de substâncias

Abstract

Resumo: O objetivo desse estudo é avaliar as comorbidades psiquiátricas em adolescentes com Transtorno de Uso de Substâncias (TUS) internados na cidade de Curitiba. O abuso de substâncias e a presença de comorbidades psiquiátricas na adolescência, aumenta o comportamento disfuncional do adolescente, o coloca em riscos (evasão escolar, gestações indesejadas, criminalidade, homicídio, suicídio), chegando a ser um problema de saúde pública. O TUS na adolescência se tornou um grande problema social e de saúde. A idade da primeira experimentação tem diminuido e a precocidade do uso aumenta o risco para desenvolver dependência e outros transtornos psiquiátricos. Espera-se que grande parte dos adolescentes dependentes de substâncias apresentem comorbidades psiquiátricas. A versão brasileira do Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged-Children (K-SADS-PL) foi aplicada a 35 adolescentes do sexo masculino que foram hospitalizados por TUS na cidade de Curitiba. Verificou-se que 92% dos adolescentes tinham alguma comorbidade psiquiátrica. As comorbidades mais frequentemente observadas foram o Transtorno de Conduta (TC) (57,1%), Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) (48,6%) e Transtorno opositor desafiante (TOD) (40,0%). A maconha (94,2%) e o crack (40,0%) foram as principais substâncias utilizadas pelos adolescentes. O uso de maconha esteve mais frequentemente associada a efeitos negativos sobre o comportamento e vida dos adolescentes. É de extrema importância avaliar os fatores que podem prevenir a progressão de um transtorno e/ou comorbidade para diminuir os prejuízos do desenvolvimento do adolescente e o custo gerado para o tratamento tardio. Desta forma, é necessária a implantação de serviços que atendam essa população. Palavras-chave: Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias. Psiquiatria Infantil. Psiquiatria do Adolescente. Transtornos Mentais.

Abstract: The aim of this study is to evaluate psychiatric comorbidity in hospitalized adolescents with Substance Use Disorder (SUD) in the city of Curitiba. Substance abuse and the presence of psychiatric comorbidities in adolescence increases the dysfunctional behavior, puts him at risk (school dropout, unexpected pregnancies, criminality, homicide, suicide), becoming a public health problem. Substance Use Disorder in adolescence has become an important social and health problem. The age of first experimentation has decreased and the precocity of use increases the risk for dependence and other psychiatric disorders.It is expected that most of the adolescents with substance dependence have psychiatric comorbidities. The Brazilian version of the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged-Children (K-SADS-PL) was applied to 35 male adolescents with SUD who were hospitalized in the city of Curitiba. It was found that 92% of adolescents had some psychiatric comorbidity. The most frequent comorbidities among adolescents of this present study were Conduct disorder (CD) (57.1%), Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) (48.6%) and Oppositional defiant disorder (ODD) (40.0%). Marijuana (94.2%) and crack (40.0) were the main substances used by adolescents. The use of marijuana was the most frequently associated with negative effects on the behavior and lives of adolescents. It is very important to assess the factors that can prevent the natural progression of a disorder and/or comorbidity to reduce the impairment of the adolescent development and the cost for late treatment. Thus, the development of services that support this population is needed. Keyword: Substance-Related Disorders. Child Psychiatry. Adolescent Psychiatry. Mental Disorders.