Estudo controlado avaliando a sensação de culpa em pacientes com dor e zumbido crônicos

Abstract

Resumo: Dentro do significado da palavra dor existe um componente intrínseco de punição, castigo, sanção, sofrimento e tormento. Na prática clínica entendemos pouco a relação entre a dor e culpa. Objetivo: Avaliar presença do sentimento de culpa em pacientes portadores de dor crônica (DC) comparando-os com zumbido crônico (ZC) e um grupo de voluntários sadios (VS). Metodologia: Através de um estudo transversal avaliou-se nestes três grupos os graus de ansiedade, depressão, sentimento de culpa, atitude religiosa e qualidade de vida (QV). Resultados: Os níveis de ansiedade e depressão entre os grupos DC versus ZC foram semelhantes (p=0,790) (p=0,938), respectivamente, e diferentes entre os grupos DC versus VS (p<0,001) (p<0,001) e ZC versus VS (p<0,001) (p<0,001). O sentimento de culpa demonstrou ser semelhante entre o grupo DC versus ZC (p=0,155) e DC versus VS (p=0,065), entretanto superior no grupo ZC versus VS (p=0,004). Ao comparar a QV entre grupos DC versus VS e ZC versus VS observa-se diferença significativa (p<0,001) nas duas comparações realizadas. Referente à atitude religiosa não se observou diferença significativa entre os grupos. Conclusão: Pacientes com DC possuem um sentimento de culpa semelhante aos controles sadios. Pacientes com ZC possuem um sentimento de culpa superior aos controles sadios. Palavras-chave: Culpa; Dor Crônica; Zumbido Crônico.

Abstract: Within the meaning of the word pain there is an intrinsic component of punishment, punishment, punishment, suffering and torment. In clinical practice we understand little the relation between pain and guilt. Objective: To evaluate the presence of guilt in patients with chronic pain (CD), comparing them with chronic tinnitus (ZC) and a group of healthy volunteers (VS). Methodology: Through a crosssectional study, the three levels of anxiety, depression, guilt, religious attitude and quality of life (QOL) were evaluated in these three groups. RESULTS: The levels of anxiety and depression among DC versus ZC groups were similar (p = 0.790) (p = 0.938), respectively, and different between the DC versus VS groups (p <0.001) and ZC versus VS (p <0.001) (p <0.001). Guilt was found to be similar between the DC versus ZC group (p = 0.155) and DC vs SV (p = 0.065), however higher in the ZC versus VS group (p = 0.004). When comparing the QoL between DC versus VS and ZC versus VS groups, a significant difference (p <0.001) was observed in the two comparisons. Regarding the religious attitude, there was no significant difference between the groups. Conclusion: Patients with CD have a guilty feeling similar to srad controls. Patients with ZC have a higher sense of guilt than srad controls. Keywords: Guilt; Chronic pain; Chronic Tinnitus.