| dc.description.abstract | Resumo: O objetivo foi quantificar a gordura corporal abdominal, quanto a sua distribuição subcutânea e visceral, verificando associações com aptidão cardiorrespiratória, marcadores metabólicos e inflamatórios em adolescentes obesos e não obesos. A amostra foi intencional e composta por 93 adolescentes distribuídos em dois grupos de acordo com a presença ou não de excesso de peso. O grupo excesso de peso foi composto por 68 sujeitos (38 meninas e 30 meninos) e 25 sujeitos no grupo eutrófico (11 meninas e 14 meninos), provenientes de escola pública de Curitiba. Avaliaram-se peso, estatura, Índice de Massa Corporal (IMC), IMC-escore Z, Circunferência Abdominal (CA), massa gorda (MG), percentual de gordura (%G), massa magra (MM), percentual de massa magra (%MM) e massa troncular (MT) por absormetria radiológica de dupla energia (DXA). Gordura visceral (GV) e gordura subcutânea (GASub) foram obtidas por ultrassonografia (US). As análises sanguíneas foram realizadas em jejum de 10-12 horas para obtenção das dosagens de glicose, insulina, colesterol total (CT), high-density lipoprotein (HDL), triacilglicerol (TAG), low density lipoprotein (LDL) e para determinar níveis séricos das citocinas: interleucina-6 (IL-6), interleucina -10 (IL-10), fator de necrose tumoral-? (TNF-?), proteína C- reativa (PCR) e adipocinas: leptina, adiponectina e resistina. A aptidão cardiorrespiratória foi avaliada por teste direto de consumo máximo de oxigênio (VO2max). Utilizou-se os testes de Qui-quadrado e exato de Fisher, teste t de Student independente e U Mann Whitney, correlação de Pearson e de Spearman, com nível de significância para p<0,05. Os valores médios de idade e estatura foram semelhantes entre os grupos. Frequências de insulina elevada foram encontradas nos grupos excesso de peso feminino (52,63%) e masculino (43,33%) em relação aos seus respectivos grupos eutróficos (9,09%) e (7,14%). Entre as meninas, os grupos excesso de peso e eutróficos foram semelhantes quanto às frequências de HOMA-IR elevada e QUICKI diminuído. Entre os meninos, o grupo excesso de peso apresentou maior freqüência de HOMA-IR elevado (46,67%) em relação ao grupo eutrófico (7,14%), entretanto, freqüências de QUICKI baixo não diferiram entre os grupos excesso de peso e eutróficos. Os grupos excesso de peso e eutróficos feminino e masculino foram semelhantes quanto à distribuição das frequências de alterações no perfil lipídico. A GV apresentou correlações significativas, porém fracas com as variáveis IMC, CA e leptina no grupo feminino e com insulina, HOMA-IR e QUICKI no grupo masculino; correlações moderadas com IMC-Z e %G no grupo feminino e com IMC, IMC-Z, leptina e PCR no grupo masculino. A GASub mostrou forte correlação com IMC (r=0,773; p=0,000) e IMC-z (r= 0,743; p=0,000) nas meninas. No grupo masculino, houve forte correlação entre GASub e CA (r= 0,823; p=0,000), IMC (r= 0,847; p=0,000) e IMC-z (r= 0,866; p=0,000). O grupo feminino apresentou moderadas correlações de GASub com VLDL e TAG (r=0,405; p=0,004). As correlações entre GASub e concentrações de leptina mostraram-se moderada entre meninas (r=0,653; p= 0,000) e forte entre meninos (r= 0,908; p=0,000). O perfil metabólico dos meninos apresentou correlações moderadas de GASub com HOMA-IR (r= 0,689; p= 0,000) e inversa com QUICKI (r = - 0,651; p= 0,000). Nenhuma variável lipídica apresentou correlação com gordura abdominal (GV ou GASub) no grupo masculino. Não houve correlações significantes entre variáveis antiinflamatórias (adiponectina e IL-10) e gordura abdominal (GV ou GASub), em ambos os sexos. A ACR expressa em VO2max relativo à MC mostrou correlação moderada e inversa apenas com GASub, tanto no grupo feminino (r= - 0,455; p= 0,002) como no masculino (r= -0,474; p= 0,002). Conclui-se, nesta pesquisa, que a gordura abdominal subcutânea demonstrou ser melhor indicador de alterações em parâmetros metabólicos, inflamatórios e menores ACR em adolescentes com excesso de peso, o que não foi evidente com a gordura visceral. Portanto, para a prevenção, diagnóstico e tratamento de possíveis comprometimentos, sugere-se que a mensuração da gordura subcutânea abdominal deva ser incluída nos protocolos de avaliação clínica realizadas nesta faixa etária. Palavras chave: adiposidade, inflamação, adolescentes, aptidão física | |
| dc.description.abstract | Abstract: The objective was to quantify the abdominal body fat as their subcutaneous and visceral distribution, checking associations with cardiorespiratory fitness, metabolic and inflammatory markers in obese and non-obese adolescents. The sample was intentionally and 93 composed of adolescents divided into two groups according to the presence or absence of excess weight. Excess weight group consisted of 68 subjects (38 girls and 30 boys) and 25 subjects in the eutrophic group (11 girls and 14 boys) from public school in Curitiba. They evaluated weight, height, body mass index (BMI), BMI-score Z, Abdominal Circumference (AC), fat mass (FM), fat percentage (BF%), lean mass (LM), lean mass percentage (% MM) and truncal mass (MT) by dual energy ray Absorptiometry (DXA). visceral fat (VF) and subcutaneous fat (GASub) were obtained by ultrasonography (US). Blood tests were performed on fasting 10-12 hours to obtain the determination of glucose, insulin, total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL), triacylglycerol (TAG), low density lipoprotein (LDL) and to determine levels serum cytokine: interleukin-6 (IL-6), interleukin 10 (IL-10), tumor necrosis factor-? (TNF-?), C-reactive protein (CRP) and adipokines: leptin, adiponectin and resistin. Cardiorespiratory fitness was assessed by direct test of maximum oxygen consumption (VO2max). We used the chi-square and Fisher exact tests, Student's t test and Mann Whitney U independent, Pearson and Spearman, with a significance level of p <0.05. Mean values for age and height were similar between groups. high insulin frequencies were found in excess groups of female weight (52.63%) and male (43.33%) compared to their normal weight group (9.09%) and (7.14%). Among girls, the overweight and normal weight groups were similar with regard to frequency of high HOMA-IR and QUICKI decreased. Among boys, the overweight group showed a higher frequency of high HOMA-IR (46.67%) compared to the eutrophic group (7.14%), however, QUICKI low frequencies did not differ between overweight and groups eutrophic. Excess weight and groups of female and male normal weight were similar in distribution of frequency changes in the lipid profile. The GV showed significant correlations, but weak with the variables BMI, CA and leptin in females and insulin, HOMA-IR and QUICKI in the male group; moderate correlations with BMI-Z and G% in the female group and BMI, BMI-Z, leptin and CRP in the male group. The GASub showed strong correlation with BMI (r = 0.773; p = 0.000) and BMI-z (r = 0.743; p = 0.000) girls. In males, there was a strong correlation between GASub and CA (r = 0.823; p = 0.000), BMI (r = 0.847; p = 0.000) and BMI-z (r = 0.866; p = 0.000). The female group showed moderate correlations with GASub VLDL and TAG (r = 0.405; p = 0.004). Correlations between GASub and leptin concentrations showed moderate among girls (r = 0.653; p = 0.000) and strong among boys (r = 0.908; p = 0.000). The metabolic profile of the boys showed moderate correlations GASub with HOMA-IR (r = 0.689; p = 0.000) and reverse with QUICKI (r = - 0.651, p = 0.000). No lipid variable correlated with abdominal fat (VF or GASub) in the male group. There were no significant correlations between variables inflammatory (adiponectin and IL-10) and abdominal fat (VF or GASub) in both sexes. The ACR expressed in VO2max on the MC showed moderate and inverse correlation with only GASub, both in the female group (r = -0.455; p = 0.002) and in men (r = -0.474; p = 0.002). It is concluded in this research that subcutaneous abdominal fat has been shown to be a better indicator of changes in metabolic parameters , inflammatory and lower ACR in adolescents with excess weight, which was not evident with visceral fat . Therefore, for the prevention, diagnosis and treatment of possible compromises , it is suggested that the measurement of abdominal subcutaneous fat is to be included in the clinical trial protocols performed in this age group . Keywords: adiposity, inflammation, adolescents, physical fitness | |
