Vesicorrafia em plano único com catgut cromado e com poliglecrapone 25 : estudo comparativo em ratos

Abstract

Resumo: O presente estudo objetiva avaliar, comparativamente, de modo prospectivo, a utilização do fio de categute cromado e poliglecaprone 25 em sutura vesical em plano único em ratos. Para isto foram selecionadas 60 ratas fêmeas, da raça Wistar, com peso entre 180 à 240 gramas, e com idade variando de 5 a 6 meses. Os animais foram alocados em dois grupos de 30 : grupo I ( controle) , sutura com categute cromado, e II ( experimento) ; com poliglecaprone 25 . Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos conforme o dia da realização do sacrifício : subgrupo I-A e II-A no 4o dia; subgrupo I-B e II-B no 7o dia e subgrupo I-C e II-C no 14o dia. Os animais foram operados no Departamento de Cirurgia Experimental da Fundação Universitária Regional de Blumenau, tendo sido submetidos a ressecção de 1 mm da cúpula vesical, seguido de sutura total da mesma com pontos separados com os fios do estudo. Na analise macroscópica analisou-se a ferida cirúrgica em relação a presença de aderências com estruturas vizinhas, deiscência da sutura , necrose da anastomose e infeção. No estudo histopatológico, realizado com as colorações de Hematoxilina-eosina e Masson foram analisadas as seguintes variáveis : coaptação das túnicas serosa, muscular e mucosa, processo inflamatório agudo, processo inflamatório crônico e tipo do tecido conjuntivo encontrado na cicatrização. Na avaliação das aderências notou-se que estavam presentes em todos os animais e mais intensas no grupo I. Houve um caso de deiscência da sutura no grupo I com óbito do animal no 2o dia pós operatório. Não houve nenhum caso de necrose da sutura ou de infeção. Não houve nenhuma diferença estatística significativa nos parâmetros histopatológicos estudados. Os resultados permitem concluir que : a vesicorrafia realizada com os fios de categute cromado não mostrou diferença quando comparada com o fio de poliglecaprone 25.

Abstract: The present study aims at prospectively comparing the use of cromic catgut suture and polyglecaprone 25 suture in bladder anastomoses in rats. Sixty female Wistar rats weighing between 180 and 240 grams and aging from five to six months were selected. The animals were randomly allocated in two groups of 30 animals: group I (control) - cromic categute suture, group II (experiment) - polyglecaprone 25 suture. The rats were sacrificied after being allocated in three subgroups: subgroups I-A and II-A were sacrificed postoperatively on day seven; subgroups I-B and II-B were sacrificed on the seventh day; and subgroups I-C and II-C were sacrificed on the fourteenth day.The animal were operated in the Experimental Surgey Laboratory of the Blumenau Regional University and were submitted to a resection of 1 mm of the bladder and total anastomoses using the sutures under study. Both groups were analyzed regarding the presence of adhensions to adjacent structures, suture dehiscence, anastomotic necrosis, and infection. In the histophatologic study using the Hematoxilin-eosin and Masson stainning, the following variables were analyzed: coaptation, inflammatory reaction, and type of colagenus tissue. It was observed, through the evaluation of adhensions, that they appeared in all rats, but were more intense in group I. One case of suture dehiscence in group I caused the animals' death. There was not statistically significant difference in all the histologic parameters. The results lead to the following conclusion: bladder sutures with cromic catgut do not differ when compared to sutures with poliglecaprone 25.