Aspectos bioquimicos e comportamentais em trabalhadores de turnos de revezamento : estudo prospectivo em uma refinaria de petroleo

Abstract

Resumo: Com o objetivo de estudar efeitos do turno contínuo de revezamento sobre os fatores bioquímicos de risco coronariano induzidos pelo estresse dos horários alternantes, foram avaliados 191 trabalhadores de uma refinaria de petróleo ao longo de três anos consecutivos. Constituímos dois grupos: 7 3 trabalhadores de turnos e 118 de horário administrativo; só homens, acima de 40 anos. Caso a caso, analisamos idade, peso, altura, índice de Quetelet (massa corporal), pressão arterial, uso de cigarros, colesterol total, colesterol-HDL, triglicerídeos e vulnerabilidade ao stress, para tipologia AxB de Friedman e Rosenman. Comparamos os dois grupos internamente e entre si ao longo do tempo (momentos 1,2 e 3). Os procedimentos estatísticos compreenderam: cálculos de médias e desvios padrões; testes de qui-quadrado para dependência de variáveis, em tabelas de contingência; distribuição de frequências e diferenças de proporções entre grupos de incidências das variáveis. A média de idade foi menor no turno. Peso e índice de Quetelet foram normais e semelhantes nos dois grupos . Colesterol total manteve-se dentro de padrões normais, demonstrando ligeiro decréscimo ao longo do tempo entre os trabalhadores do horário administrativo, mas com significância estatística frente aos do turno. HDL-C diminuiu, em ambos os grupos, ao longo do tempo, mais acentuadamente no H.A.(Horário Administrativo). 0 efeito doseresposta da relação com uso de cigarros foi evidente, principalmente entre os trabalhadores de turno. Triglicerídeos mantiveram-se em níveis normais (médias e desvios padrões).Entre os turneiros houve ao longo do tempo elevação estatisticamente não significativa . Mais consistente ficou a associação com a elevação de pressão arterial, também mais evidente entre os turneiros. Não houve diferenças eletrocardiográficas. A vulnerabilidade ao stress, medida pelo questionario de Glazer, foi evidentemente maior nos trabalhadores de horario administrativo. Nao demonstramos relacao do nivel de stress com alteracoes bioquimicas, mas com alteracao de pressao arterial. Sugerimos acompanhamentos mais prolongados e constituindo subgrupos especificos, de idade, funcao, tipo circadiano, entre outros.

Abstract: In order to study the effects of continuous work shifts over the biochemical factors of coronarian risks induced by stress from alternated work hours, 191 oil refinery workers have been evaluated during 3 consecutive years. Two groups of workers were established: 73 working on shifts and 118 working on business hours; only men over 40. Case by case, age, weight, height, Quetelet index (corporal mass), blood pressure, smoking habits, total cholesterol, HDL-cholesterol, triglycerids and stress vulnerability for Friedman and Rosenman A x B types were analysed. The two groups were compared within themselves and with each other (moments 1,2 and 3). The statistical procedures consisted on : mean and standard deviation calculations; chi-square for variables dependency, in contingency tables; frequency distributions and proportional differences between variable incidence groups. The age mean was lower among shift workers. Weight and Quetelet index were normal and similar among both groups. Total cholesterol on normal patterns, with a slight decrease among workers of business hours, but with statistical significance among shift workers. HDL-Cholesterol diminished in both groups, but more in the day group. The effect dose-response in smokers was evident, mainly among shift workers. Triglycerids were normal (mean and standard deviation). Among shift workers it happened a slight increase, not statistical significant. More consistent was the elevation of blood pressure, specially among shift workers. Eletrocardiographic differences were not found. Stress vulnerability, measured through Glazer questions was higher within day workers. It was not found a relation among stress and biochemical alterations. Hypertension was more evident on the stressed group. It is suggested a longer surveillance with specific sub-groups on age, job function, circadian type, among others.