Protocolo eletrônico de coleta de dados em pacientes otoneurológicos

Abstract

Resumo: Introdução: A integração Medicina-Informática foi responsável pelo desenvolvimento de uma nova ciência, a Informática Médica, permitindo o armazenamento de dados clínicos por intermédio da criação de bases eletrônicas. A criação de um banco de dados com capacidade de armazenamento prospectivo de informações de pacientes, e posterior recuperação das mesmas, resultaria em uma produção científica de alta qualidade e confiabilidade. Objetivo: Criar uma base teórica de dados clínicos referentes à avaliação otorrinolaringológica; realizar a informatização desta base de dados (protocolo mestre) e criar o protocolo eletrônico otoneurológico – VENG (protocolo específico); incorporar esta base de dados ao Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos (SINPE©) e analisar os dados coletados através do módulo SINPE© Analisador; testar sua funcionalidade e validar o protocolo. Material e Método: Inicialmente criou-se uma base teórica de dados de doenças otorrinolaringológicas através da revisão bibliográfica de livros-texto e de artigos científicos publicados nos últimos 30 anos. Logo após, realizou-se a informatização destes dados e a incorporação destes dados ao SINPE© formando o protocolo mestre de doenças otorrinolaringológicas, e em seguida o protocolo específico otoneurológico - VENG (Vectoeletronistagmografia) foi criado. Para testar a funcionalidade do protocolo específico, realizou-se um projeto piloto com coleta de dados prospectiva de 131 pacientes com labirintopatia metabólica ou labirintopatia vascular, submetidos à Vectoeletronistagmografia computadorizada no Hospital Paranaense de Otorrinolaringologia. A seguir, os dados coletados foram analisados statisticamente por meio de gráficos através do módulo SINPE© Analisador. Resultados: O protocolo eletrônico ultiprofissional de doenças otorrinolaringológicas abrangeu os itens de anamnese, exame físico, exames complementares, tratamento/conduta e evolução. Com esta base de dados criou-se um protocolo mestre contendo 19008 itens, com os quais foi possível gerar o protocolo específico otoneurológico – VENG totalizando 373 itens. A funcionalidade do SINPE© foi testada por meio da coleta de dados e através do módulo SINPE© Analisador. Foi possível avaliar as informações coletadas realizando-se análise estatística e descritiva através de gráficos dos fatores de risco para o desenvolvimento de labirintopatia metabólica ou vascular, gráficos dos sintomas mais comuns e gráficos das alterações encontradas na vectoeletronistagmografia computadorizada, proporcionando grande quantidade de material para pesquisas científicas. Conclusões: Foi possível criar uma base teórica de dados em otorrinolaringologia; realizar a informatização desta base de dados e criar o protocolo específico; incorporá-la ao Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos (SINPE©) e analisar os dados coletados por meio do módulo SINPE© Analisador; testar sua funcionalidade e validar o protocolo.