Validação do instrumento Diabetes Quality of life Measure (DQOL - Brasil) para portadores de diabete melito tipo 1

Abstract

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a validade e propriedades psicométricas da versão brasileira do questionário de medida da qualidade de vida em diabetes (DQOL-Brasil) quando utilizado em pacientes adultos com diabete melito tipo 1 (DM1), a validade deste instrumento já havia sido previamente comprovada para portadores de diabete melito tipo 2. O DQOL-Brasil foi auto-administrado a 150 indivíduos (63,3% mulheres) com tempo diagnóstico médio de DM1 de 14,17 anos e na faixa etária de 18 a 56 anos. O instrumento como um todo apresentou elevada consistência interna, alfa de Cronbach = 0,94, e os valores alfa dos domínios individuais variaram entre 0,75 e 0,89. Constatou-se validade convergente adequada ao se administrar concorrentemente o questionário genérico de avaliação da qualidade de vida: Perfil de Saúde de Nottingham. Com base nesses resultados, o instrumento pode ser considerado válido para medida da qualidade de vida em pacientes com DM1 e, ainda, útil para aplicação em pesquisas e comparações com dados internacionais. Apesar disso, a análise fatorial evidenciou as deficiências do DQOL-Brasil. Um número excessivo de fatores foi necessário para explicar uma pequena variância compartilhada entre os itens, o que sugere baixa acurácia. Dessa forma, para a prática clínica, recomenda-se seleção criteriosa dos itens que sejam mais relacionados às características específicas da enfermidade.

Abstract: The aim of this study was to evaluate the validity and psychometric properties of the Brazilian version of Diabetes Quality of Life measure (DQoL-Brazil) when used in adult patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM), the validity of this instrument had previously been demonstrated for patients with type 2 diabetes mellitus. DQoL-Brazil was self-administered to 150 subjects (63.3% women) with average diagnostic to T1DM of 14.17 years and aged 18 to 56 years. The instrument as a whole had high internal consistency, Cronbach's alpha = 0.94, and alpha values of individual domains ranged from 0.75 to 0.89. Apposite convergent validity was found to be administered concurrently the generic questionnaire for assessing quality of life: Nottingham Health Profile. Based on these results, the instrument can be considered valid for measuring the quality of life in patients with T1DM and, also, useful for application in research and comparisons with international data. Nevertheless, the factor analysis revealed the shortcomings of DQOL-Brazil. Too many factors were needed to explain a little shared variance among the items, which suggests low accuracy. Thus, careful selection of items, which are more related to the specific characteristics of the illness, is recommended for clinical practice.