Avaliação da eficácia da intervenção breve aplicada conjuntamente ao questionário ASSIST para o álcool na atenção primária a saúde em Curitiba e Palmas - PR

Abstract

Objetivo: A OMS desenvolveu e validou o ASSIST ("Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test") para detectar uso, abuso e dependência de álcool e outras drogas na Atenção Primária à Saúde, onde são comuns pacientes com problemas causados pelas drogas. Avaliou-se a eficácia da Intervenção Breve (IB) após detecção pelo ASSIST de problemas com o álcool. Metodologia: Em Unidades de Saúde de Curitiba e ambulatório do Hospital São José - Palmas, 1046 pacientes, ambos os sexos, 18-50 anos, responderam o ASSIST (8 questões sobre freqüência e problemas pelo uso nos últimos 3 meses, sendo 39 o escore máximo). Para álcool, escores entre 11-26 indicam risco e inclusão no estudo. Cada paciente, aleatoriamente, recebia IB de no máximo 20 min após o ASSIST (grupo IB - Intervenção Breve) ou permanecia em espera para IB após 3 meses (grupo CONT - Controle). Então, o ASSIST era aplicado novamente. Resultados: Álcool foi a droga mais usada na vida (89,7%), nos últimos 3 meses (72,5%) e 15,9% ficaram na área de risco. Destes, 45 foram alocados no grupo CONT e 36 no IB. Os escores médios no basal e retorno foram, respectivamente: IB (n=33) 16±5,8; 9±7,7; CONT (n=29) 17±4,6; 13±6,7. Os fatores sessão (F(1, 60)=57,12 p_0,001) e grupo (F(1, 60)=5,62 p_0,03) foram significantes pela ANOVA de 2 vias mas sem interação (F(1, 60)=3,28 p= 0,075). Conclusão: Os escores de todos os pacientes reduziram, porém os que receberam IB no basal ficaram fora do risco enquanto os controles continuaram. Houve maior adesão do grupo IB.

Objetivo: A OMS desenvolveu e validou o ASSIST ("Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test") para detectar uso, abuso e dependência de álcool e outras drogas na Atenção Primária à Saúde, onde são comuns pacientes com problemas causados pelas drogas. Avaliou-se a eficácia da Intervenção Breve (IB) após detecção pelo ASSIST de problemas com o álcool. Metodologia: Em Unidades de Saúde de Curitiba e ambulatório do Hospital São José - Palmas, 1046 pacientes, ambos os sexos, 18-50 anos, responderam o ASSIST (8 questões sobre freqüência e problemas pelo uso nos últimos 3 meses, sendo 39 o escore máximo). Para álcool, escores entre 11-26 indicam risco e inclusão no estudo. Cada paciente, aleatoriamente, recebia IB de no máximo 20 min após o ASSIST (grupo IB - Intervenção Breve) ou permanecia em espera para IB após 3 meses (grupo CONT - Controle). Então, o ASSIST era aplicado novamente. Resultados: Álcool foi a droga mais usada na vida (89,7%), nos últimos 3 meses (72,5%) e 15,9% ficaram na área de risco. Destes, 45 foram alocados no grupo CONT e 36 no IB. Os escores médios no basal e retorno foram, respectivamente: IB (n=33) 16±5,8; 9±7,7; CONT (n=29) 17±4,6; 13±6,7. Os fatores sessão (F(1, 60)=57,12 p_0,001) e grupo (F(1, 60)=5,62 p_0,03) foram significantes pela ANOVA de 2 vias mas sem interação (F(1, 60)=3,28 p= 0,075). Conclusão: Os escores de todos os pacientes reduziram, porém os que receberam IB no basal ficaram fora do risco enquanto os controles continuaram. Houve maior adesão do grupo IB.