Suplementação com extrato padronizado de Nasturtium officinale R.Br., (Agrião) em atletas paralímpicos com deficiência física e possível uso como estratégia preventiva dos problemas secundários nesta população

Abstract

Resumo: Agrião, Nasturtium officinale R. Br., pertence a família Brassicaceae, é uma planta dicotiledonea encontrada próximo das águas, nativa da Europa Central e Ocidental e da Ásia. Plantas da família Brassicaceae são conhecidos por trazer beneficios a saúde humana, e são ricas em compostos sulforosos entre eles os glucosinolatos. As folhas do agrião que contêm glucosinolato, estes são reconhecidos pela capacidade hipoglicemiante, hiperlipidêmico, doenças inflamatórias e câncer. Por outro lado, o termo deficiência física se refere ao comprometimento do sistema locomotor causado por um tipo de doença ou ferimento que atinge o sistema nervoso, muscular ou osteoarticular, atuando sozinho ou juntos. O risco de desenvolvimento de problemas secundários ocorridos pela deficiência física nos levou a hipótese que a suplementação com o extrato padronizado de Nasturtium officinale pudesse modificar doenças do aparelho geniturinário e metabólicas, modular os níveis séricos de biomarcadores do estresse oxidativo, do processo inflamatório e perfil lipídico dos indivíduos com deficiência física, para que no futuro o extrato possa ser utilizado como estratégia preventiva na saúde dessa população vulnerável. Além disso, anteriormente ao estudo clinico foi realizado a avaliação de segurança do extrato padronizado de Nasturtium officinale com 5.0 mg/ml -1 de feniletil glucosinolato, pelos testes de toxicidade aguda e crônica em ratos Wistar e padronização da dosagem a ser utilizada no estudo clínico. Questionários foram aplicados neste estudo, com finalidade de melhorar o conhecimento da população estudada e mensurar a saúde relacionada com qualidade de vida dos mesmos. Os questionários utilizados foram: Short Form Health Survey (SF- 36), Profile of Mood States (POMS), Perceived Stress Scale (PSS), Data analysis of Life Demands (DALDA), Wisconsin Upper Respiratoyry Symptom Survey (WURSS-21) e Warwick- Edinburght Mental Wellbeing Scales (WEMWBS). Os resultados obtidos das amostras sanguíneas e urinária utilizadas antes e após o extrato padronizado de agrião comparado com o grupo placebo demonstrou que mudanças positivas nos biomarcadores de estresse oxidativo, nos parâmetros sanguíneos da proteína C reativa, creatinina e lipoproteína de baixa densidade (LDL-C). Mas sem diferença na lipoproteína de alta densidade (HDL-C), triacilglicerol, colesterol total, aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), gama glutamil transferase (GGT) e urea e sem diferença substancial estatisticamente nas amostras de urina analisadas. Foi também demonstrado através do questionário SF-36, que o esporte paralímpico na população estudada, promove o bem estar psicológico, percepção geral da saúde e vitalidade, quando comparado com indivíduos deficientes sedentários. Dessa forma, parece lícito afirmar que a suplementação do extrato padronizado de Nasturtium officinale R Br. (agrião) pode ser utilizado como coadjuvante nos problemas secundários, entre eles estresse oxidativo, processo inflamatório, depressão e lipemia, aliando estratégias da prática esportiva nos indivíduos com deficiência física

Abstract: Watercress, Nastutitum officinale R. Br., belongs to Brassicaaceae family, is a perennial dicotyledonous plant found in close proximity to water, native to Central and Western Europre and Asia. Plants of the Brassicaceae family are suggested to bring benefits to human health, since they are rich in sulfur compounds called glucosinolate. The leaves of this plant, which contains glucosinlate, are suse as a hypoglycemic, hyperlipidemic, inflammatory diseases and cancer. On the other hand, the term physical disability refers to the impairment of the locomotor system caused by a type of disease or injury that affects the nervous, muscular or osteoarticular system, acting alone or together. The risk of developing secondary problems caused by physical disability, led us to the hypothesis, that supplementation with the standardized extract of Nasturtium officinale could modify diseases of the genitourinary and metabolic system, modulate the serum levels of oxidative stress biomarkers and the inflammatory levels on individuals with physical disabilities. Therefore, the extract might be used as a preventive strateg in the healh of this vulnerable population. In addition, prior to the clinical study, the safety evaluation of the standardized extract of Nasturtium officinale with 5.0 mg / ml -1 phenylethyl glucosinolate was carried out, by the acute and chronic toxicity tests in Wistar rats and standardization of the dosage to be used in the clinical study. Questionnaires were applied in this study, with the purpose of improving the knowledge of the studied population and measuring health related to their quality of life. The quesstionnaires used were; Short Form Health Survey (SF-36), Profile of Mood States (POMS), Perceived Stress Scale (PSS), Data analysis of Life Demands (DALDA), Wisconsin Upper Respiratoyry Symptom Survey (WURSS-21) and Warwick- Edinburght Mental Wellbeing Scales (WEMWBS). The results obtained from blood and urinary samples used before and after the standardized watercress extract compared to the placebo group, showed positive changes in biomarkers of the oxidative stress, in blood parameters of C- reactive protein, creatinine and low-density lipoprotein (LDL-C). But no difference in high density lipoprotein (HDL-C), triacylglycerol, total cholesterol, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), gamma glutamyl transferase (GGT) and urea, besides no statistacally substantial difference in the analyzed urine samples happened. Furthemore, the cytokine kit was not able to detect the inflammatory process. It was also demonstrated through the SF-36 questionnaire that Paralympic sport in the studied population, promotes psychologicla well-being, health and vitality when they were compared to sedentary people with disability, Therefore, it may say that the SENO supplementation can be used as an adjunct to secondary problems, including oxidative stress, inflammatory process, depression and lipemia, associated to strategies of sports practice in individuals with physical disability.