Resistência aos antimicrobianos de Escherichia coli isoladas de frangos da região metropolitana de Curitiba e identificação de riscos à saúde humana

Abstract

Resumo: A sociedade de riscos se caracteriza por uma matriz unidisciplinar de conhecimentos que orienta a produção em larga escala e culmina com a sobrecarga de resíduos no meio ambiente, como no caso da produção animal e o uso indiscriminado de antimicrobianos. Este estudo teve como objetivos identificar o contexto de uso de antimicrobianos na produção animal e no setor da saúde humana; identificar riscos de uso de antimicrobianos na produção de frangos a partir de isolados de frangos de criação intensiva, de subsistência e de tratadores; e, analisar no contexto das mudanças globais as implicações socioambientais do uso de antimicrobianos. De 60 amostras de fezes de frangos de criação intensiva, 60 de frangos criação de subsistência, e 20 amostras de tratadores de cada segmento Escherichia coli foi isolada e submetida ao teste de suscetibilidade a 12 antimicrobianos. Pela técnica de Eletroforese em Gel de Campo Pulsado foram analisadas 24 amostras de E. coli de frangos de criação intensiva e oito de tratadores. Em E. coli de frangos de criação intensiva a resistência para a ampicilina foi de 100%, cefotaxima 43%, ceftriaxona 48%, ácido nalidíxico 62%, enrofloxacina 23%, ciprofloxacina 23%, tetraciclina 83% e 45% para trimetoprim-sulfametoxazol. Nos isolados de frangos de criação de subsistência foi de 20%, 0%, 0%, 5%, 2%, 4%, 33% e 8%, respectivamente. Resistência à fosfomicina e à nitrofurantoína foi encontrada em isolados de frangos de criação de subsistência. Em E. coli de tratadores de criação intensiva a resistência para ampicilina foi de 60%, 25% para ciprofloxacina e 45 % para a tetraciclina, enquanto nos tratadores de subsistência foram de 20%, 5% e 30%, respectivamente. Isolados de E. coli de frangos em criação de subsistência 28 de 60 (46.6%) apresentaram-se suscetíveis a todos os antimicrobianos testados enquanto que na criação intensiva 49 de 60 (81.6%) foram multirresistentes. Sete clustersde isoladosde frangos de aviários diferentes apresentaram similaridade acima de 80%. Dois destes apresentaram clonalidade superior a 95%.Três clustersde isolados de frangos e de tratadores apresentaram similaridade superior a 80% Somente um clusterde isolado de tratador e de frango foram domesmo aviário. Os riscos se referem à limitação nas opções de princípios ativos para prescrição humana e da falta de monitoramento no consumo destes fármacos e das resistências bacterianas no Brasil. Os interesses vinculam-se aos dos grupos econômicos e dos países produtores de carnes. Porém, existem incertezas, pois na origem das resistências bacterianas em frangos e em tratadores poderiam estar envolvidos múltiplos fatores, como os resíduos de antimicrobianos no meio ambiente e a associação de genes. Os resultados apontaram para necessidade de investimentos em educação, monitoramento no consumo de antimicrobianos e das resistências bacterianas na saúde humana e na produção animal, além de pesquisas multi e interdisciplinares entre os setores e a construção de políticas alternativas ao atual modelo produtivo. Palavras-chave: Mudanças globais. Antimicrobianos. Avicultura intensiva. Resistência bacteriana. Identificação de riscos. Saúde humana

Abstract: The risk society is characterized by a unidisciplinary matrix of knowledge that guides large-scale production and culminates in the overload of residues in the environment. In this study, the objectives to identify the context of use of antimicrobials in animal production and in human health were established; as well as the objectives to identify the risks of use of antimicrobials in the production of poultry from intensive farming systems poultry strain, free-range extensive systems and farmers; and, the objectives to analyze, in the context of global changes, the socio environmental implications in the use of antimicrobials. From 60 samples of poultry feces from intensive farming systems, 60 of free-range extensive systems and 20 of farmers of each segment, the bacterium Escherichia coli was isolated and submitted to the test of susceptability to 12 antimicrobials. Twenty four samples of E. coli of poultry from intensive farming systems and eight farmers were analyzed via technique of pulsed-field gel electrophoresis. In intensive farming systems poultry, 100% resistence to ampicillin was verified, 43% to cefotaxime, 48% to ceftriaxone, 62% to nalidixic acid, 23% to enrofloxacin, 23% to ciprofloxacin, tetracycline 83% and 45% to trimetroprim-sulfametoxazol. In the strains of free-range extensive systems, resistance was 20%, 0%, 0%, 5%, 2%, 4%, 33% and 8%, respectively. Resistance to fosfomycin and to nitrofuratoin was found in strains of poultry from free-range extensive systems. In farmers from intensive farming systems, the resistance to ampicillin was 60%, 25% to ciprofloxacin and 45% to tetracycline, whereas in farmers from free-range extensive systems, it was 20%, 5% and 30%, respectively. In the strains of E. coli poultry from free-range extensive systems, 28 out of 60 (46.6%) presented themselves as susceptible to all tested antimicrobials in comparison to intensive farming systems in which 49 out of 60 (81.6%) were multiresistant. Seven clusters of isolates from poultry showed similarity above 80%. Out of these, two clusters of strains of poultry from different aviaries presented superior clonality to 95%. Furthermore three clusters isolates of poultry and farmers showed similarity greater than 80%, but only one cluster isolate of attendant and poultry were from the same aviary. The risks refer to the limitation in the options of active principles for the human prescription as a result of bacterial resistance and to the absence of monitoring in the consumption of these medications and the bacterial resistance generated in Brazil. The interests refer to the economic groups and to food producer countries to which the current productive system is appropriate for the generation of wealth. And, uncertainty, considering that in the origin of resistance in poultry and in farmers multiple factors can be involved, such as residues of antimicrobials in the environment and such as the association of genes. These results point at a necessity of investment in education, monitoring in the consumption of antimicrobials and the bacterial resistance in human health and in animal production as well as multi and interdisciplinary dialogues among the sectors. Key words: Global changes. Antimicrobials. Poultry intensive farming systems. Bacterial resistance. Risk identification. Human health.