Abordagem econômica para ações de saúde relacionadas ao HIV/AIDS entre população-chave em Curitiba

Abstract

Resumo: O Brasil é um país que convive, há anos, com uma epidemia de AIDS estável. Isso se deve à implantação bem sucedida de políticas públicas para prevenção, controle e tratamento do HIV/AIDS, ao longo dos anos, que tornou o país referência mundial no combate à epidemia. Nos tempos atuais, no entanto, as políticas vêm enfrentando dificuldades para atingir certos grupos populacionais, ou populaçõeschave, que se encontram em situação de maior vulnerabilidade. A epidemia, apesar de estabilizada, se mostra concentrada entre homens que fazem sexo com homens (HSH), usuários de drogas injetáveis e profissionais do sexo. Tendo em vista a concentração da prevalência do HIV e o fator de disseminação de tais populaçõeschave, a principal estratégia de prevenção do governo brasileiro é focalizar suas ações nas populações mais vulneráveis. A Secretaria Municipal de Curitiba (SMC) tem focalizado suas ações nas populações de maior vulnerabilidade para evitar novas infecções, realizar diagnóstico precoce e vincular os diagnosticados ao tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS). Está previsto, pela SMC, a implantação de novas intervenções de saúde relacionadas ao HIV/AIDS, que visam o aumento da testagem entre os HSH. A principal instituição curitibana de atenção à AIDS é o COA Centro de Orientação e Aconselhamento. O COA oferece diagnóstico através de teste rápido de HIV, sífilis e outras doenças sexualmente transmissíveis, além de oferecer serviços de orientação e aconselhamento de forma gratuita e confidencial, num ambiente livre de estigma e descriminação. Por suas características, o COA demonstra maior facilidade em aproximar-se das populações de risco, tendo como principais pacientes gays, bissexuais, HSH, entre outros. Este estudo objetiva a avaliação, em termos econômicos, das ações de saúde em Curitiba, no que se refere à atenção ao HIV/AIDS entre população-chave. A avaliação econômica consistirá em realizar análises baseadas nos estudos da economia da saúde, com o intuito de discutir a efetividade e eficiência das ações praticadas. Serão abordadas as novas ações de saúde relacionadas ao HIV/AIDS entre HSH previstas pela SCM e quais seus possíveis impactos sobre as atividades do COA. A avaliação deseja discutir os possíveis desfechos das ações, em relação as suas metas e objetivos propostos.

Abstract: In Brazil, the AIDS epidemic is stable, due to the successful implementation of public policies for prevention, control and treatment of HIV/AIDS, over the years. Nowadays, however, the policies are struggling to reach certain key populations, which are more vulnerable. The epidemic, although stabilized, is concentrated among Men who have Sex with Men (MSM), injected drug users and sex workers. Given the concentration of the HIV prevalence and the spread factor of such key populations, the Brazilian government's main strategy for prevention is to focus its actions on vulnerable populations. The City Office of Curitiba (SMC) is focusing its actions in the most vulnerable populations to prevent new infections, perform early diagnosis and provide treatment at the public health system (SUS). The SMC is forecasting the implementation of new health interventions related to HIV/AIDS, aiming to increase the number of tests taken among MSM. The main institution in Curitiba for AIDS attention is COA, a guidance and counseling center. COA offers diagnosis through rapid test for HIV, syphilis and other sexually transmitted diseases. It provides free and confidential counseling service, in an environment free of stigma and discrimination. Due to its characteristics, COA can approach of vulnerable populations, having as patients gays, bisexuals, MSM and others. This study aims to review, in economic terms, the interventions related to HIV/AIDS among key-population in Curitiba. The economic evaluation will build analyzes based on the studies of the economics of health, in order to discuss the effectiveness and efficiency of the interventions. The new interventions related to HIV/AIDS among MSM implemented in Curitiba will be discussed. Their possible impacts on the activities of COA will be addressed, as well. The evaluation wants to discuss the possible outcomes of the interventions, minding their goals and objectives.