Atividade física, hábitos alimentares e comportamento sedentário: associação com o IMC e o perfil metabólico em adolescentes de Curitiba, Paraná

Abstract

Resumo: O presente estudo objetivou verificar a associação do nível de atividade física, dos hábitos alimentares e do comportamento sedentário com o índice de massa corporal (IMC) e o perfil metabólico em adolescentes, além de descrever e comparar as variáveis em ambos os sexos. A amostra foi composta por 572 adolescentes (326 meninas) matriculados na rede pública de ensino de Curitiba, Paraná. Para obtenção das amostras sanguíneas de colesterol total (CT), lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), lipoproteína de alta densidade (HDL-c), triglicerídeos (TG) e glicemia (GLI) foram coletados aproximadamente oito ml. Determinou-se o IMC pela mensuração da estatura e massa corporal. Obteve-se os dados sobre informações pessoais, nível socioeconômico, nível de atividade física, comportamento sedentário e frequência alimentar através de questionários auto preenchidos: Questionário da Associação Brasileira das Empresas de Pesquisa (ABEP), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Questionário de Atividades Sedentárias para Adolescentes (QASA) e Questionário Simplificado de Frequência Alimentar. Para o tratamento dos dados utilizou-se a estatística descritiva, medidas de tendência central e proporção, e a análise multivariada através da Regressão Logística Binária, com intervalo de confiança de 95% e p<0,05. Os principais resultados encontrados demonstraram que os meninos (246) são mais ativos que as meninas e que as meninas apresentaram mais chances de apresentarem níveis de CT e LDL-c alterados, independente de qualquer outra variável da análise (p<0,05). Observou-se uma associação significativa entre a classificação alta do Nível Sócio Econômico (NSE) e elevados níveis de TG (p<0,05). Um achado também importante foi o fato de quem está classificado nos 2o e 3o quartis da atividade física moderada a vigorosa (AFMV) apresentar maiores chances de terem dosagens de HDL-c alteradas, em relação ao 1o quartil (maior nível de AFMV). Verificou-se que 57,7% dos participantes do sexo masculino e 59,8% do sexo feminino, tiveram seus escores alimentares totais classificados como alterados para risco cardiovascular e, exatamente metade das meninas participantes da amostra (50%) estava com o CT elevado e 66% delas com o HDL-c alterado, enquanto que no sexo masculino, 67,5% apresentaram HDL-c alterado. Observou-se, em geral, que as moças apresentaram um perfil lipídico menos favorável que os rapazes e que existe uma associação positiva entre a AFMV e os níveis de HDL-c nesta amostra de adolescentes.

Abstract: The aims of this study were to check the independent association of the level of physical activity, eating habits and sedentary behavior with body mass index (BMI) and metabolic profile of adolescents, and to describe and compare the variables between genders. The sample used was comprised of 572 adolescents (326 girls) from public schools in the city of Curitiba, Paraná, Brazil. Approximately 8 ml of blood was drawn from each subject to measure total cholesterol (TC), low density lipoprotein (LDL-c), high density lipoprotein (HDL-c), triglycerides (TG), and glucose. The BMI was determined through measurements of stature and body mass. The data about the subjects' socioeconomic status, physical activity level, sedentary behavior, and eating frequency were collected by means of self-reported questionnaires: Brazilian Association of Research Enterprises Questionnaire (ABEP), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Adolescent Sedentary Activities Questionnaire (QASA), and Eating Frequency Questionnaire. Descriptive statistics (median, minimum and maximum) and binary logistic regression were utilized, through SPSS 17.0. The most important findings were that boys, in this sample (246), were shown to be more physically active than the girls, and these had more chance of having elevated total cholesterol and LDL-c levels, respectively, independently of any other variable in this analysis (p<.05). A significant association was observed between the high socioeconomic level and elevated TG levels (p<.05). It was ascertained that who is classified into the 2nd and 3rd moderate to vigorous physical activity level quartiles is more susceptible to having altered HDL-c compared to those in the 1st quartile classification (highest physical activity level). We conclude that 57.7% of the male and 59.8% of the female participants had their total eating scores classified as carrying a risk of cardiovascular disease, and that half of the girls (50%) had elevated TC levels and 66% of them had altered HDL-c levels, whereas 67.5% of the boys had their HDL-c levels classified as altered. It was observed that, in general, the girls' lipid profiles were less healthful than the boys' in this sample and that there is a significant association between level of moderate to vigorous physical activity and HDL-c levels.