Viabilização do preparo e da aplicação do adesivo de fibrina

Abstract

Resumo: O adesivo biológico de fibrina pode ter seu uso difundido pela facilidade com que sua produção pode ser introduzida nas rotinas dos serviços cirúrgicos. Contando-se com uma centrífuga horizontal, 4 ml de citrato de sódio a 10%, 5,2 ml de solução saturada de sulfato de amônia, 0,5 ml de cloreto de cálcio, a 40 mosm/L, utilizando-se 36 ml de sangue do paciente e dispondo-se de aproximadamente uma hora, obtém-se em torno de 2 ml de fibrinogênio, pela técnica de precipitação pelo sulfato de amônia, o qual adicionado a igual volume de trombina bovina, produz 4 ml de adesivo, (Siedentop, 1986). É preferencialmente indicado para cirurgias eletivas ou de urgência, em caráter autológo. Em se dispondo de uma estrutura de banco de sangue, com freezer que possa atingir 80o C negativos e centrífuga a frio, pode-se obter aproximadamente de 8 a 10 ml de fibrinogênio a partir de 200 ml de plasma, pela técnica de crioprecipitação, com demora de 48 horas (Dresdale, 1985). Em caráter autólogo, pode ser utilizado apenas em cirurgias eletivas, e em qualquer caso, inclusive de emergência, quando em caráter homólogo, devido o fato de poder ser armazenado.

Abstract: The fibrin glue is underutilized despite its large range of applications, and this can be changed because it is easy to introduce its production in the routine of surgical services. With a horizontal centrifuge, 4 ml of 10% sodium solution, 5,2 ml of saturated solution of ammonium sulfate, 0,5 ml of a 40 mosm/L solution of calcium chloride, utilizing 36 ml of blood of the paciente, in about one hour it is possible to obtain more or less 2 ml of fibrinogen precipited by the techinic using ammonium sulfate. Adding same volume of bovine thrombim we have around 4 ml of adhesive. This way is best indicated for elective and urgency surgeries as autologous tissue adhesive. If there is a blood bank with a freezer that can reach 80o C negatives and a cold centrifuge, about 8 a to 10 ml of fibrinogen from 200 ml of plasma can be obtained in a period of 48 hours (Dresdale, 1985). As autologous adhesive, it can only be used in elective surgeries, but, in homologous way, it can be used in any surgery, even in emergencies, because it can be stored.